Le cancer du rein est souvent secret et est généralement diagnostiqué à un stade avancé lorsqu'il s'est métastasé dans d'autres organes. Malheureusement, la chimiothérapie classique ne suffit pas car le cancer y est résistant. L'espoir pour les patients atteints de néoplasme malin disséminé du rein sont des médicaments modernes qui peuvent prolonger considérablement leur vie - les experts ont fait valoir lors de la conférence "Le cancer du rein - une tumeur assez rare, mais très insidieuse".
Le cancer du rein représente environ 3% des tous les cancers. Le pic d'incidence survient à l'âge de 70 ans et il est diagnostiqué plus souvent chez l'homme que chez la femme. Selon les données citées par le Dr Joanna Didkowska du National Cancer Registry, en 2012, 2 910 hommes (1 605 sont décédés) et 1 909 femmes (1 1006 sont décédées) ont développé un cancer du rein. En plus de l'âge et du sexe, les facteurs de risque de développement d'un cancer du rein comprennent la génétique, le tabagisme, l'obésité, l'hypertension artérielle, l'exposition professionnelle (par exemple à l'amiante) et certains analgésiques ou la polykystose rénale. Les personnes qui subissent une dialyse, qui ont subi une transplantation et souffrent du syndrome de Birt-Hogg-Dubé ou du syndrome de von Hippel-Lindau (il s'agit d'un syndrome de prédisposition accrue au cancer) sont également à risque.
Cancer du rein - types de cancer du rein
Le néoplasme malin le plus courant du rein, c'est-à-dire celui qui se propage (métastase à d'autres organes), est le carcinome rénal (RCC), qui représente 90 à 95% des toutes les tumeurs rénales. Cependant, ce terme ne signifie pas un néoplasme, mais un groupe de néoplasmes différents.
Chaque année, environ 5 000 sont diagnostiqués. cas de carcinome rénal. Les hommes de plus de 60 ans sont le plus souvent malades
75-85 pour cent de tous les carcinomes à cellules rénales est un carcinome à cellules claires (statistiquement 50% des patients décèdent). Les autres sont le carcinome papillaire (avec un très bon pronostic), le carcinome chromophobe (avec un bon pronostic), le carcinome à cellules fusiformes et le carcinome du canal de Bellini (un cancer du rein rare mais pire - la plupart des patients meurent dans les quelques mois suivant le diagnostic).
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Cancer du rein - traitement
Lorsque le cancer du rein n'affecte qu'un organe, une intervention chirurgicale est nécessaire. Cependant, si la tumeur se propage, des médicaments sont nécessaires. Malheureusement, les cytostatiques classiques ne fonctionnent pas car la tumeur leur résiste. Heureusement, d'énormes progrès ont été réalisés dans le traitement du cancer du rein ces dernières années. - Il y a 10 ans, lorsque ce cancer a commencé à se propager, les patients étaient fondamentalement incapables d'être traités - a déclaré le prof. Cezary Szczylik, chef de la clinique d'oncologie de l'Institut médical militaire. - Aujourd'hui, jusqu'à six lignes de traitement consécutives peuvent être utilisées - ajoute-t-il.
Grâce aux médicaments de nouvelle génération, il est possible de prolonger jusqu'à 60 mois la durée de survie des patients atteints d'un cancer du rein disséminé
Les médicaments utilisés dans le traitement du cancer du rein jouent un rôle majeur. thérapie ciblée - les inhibiteurs de mTOR et les soi-disant inhibiteurs de kinase. Les médicaments qui inhibent l'angiogenèse, le processus par lequel une tumeur crée des vaisseaux sanguins pour la nourrir, sont également très importants. - La tumeur ne se développera pas si elle n'a pas de vaisseaux - fait valoir le prof. Szczylik. - Lorsque leur formation est bloquée, la tumeur cesse de croître et les cellules qui la composent sont nécrotiques - ajoute-t-elle.
ImportantLe cancer du rein peut métastaser jusqu'à 20 ans après la guérison
Dans le cas d'une tumeur rénale, le soi-disant survie à cinq ans considérée pour guérir la tumeur. Une caractéristique d'une tumeur rénale est qu'elle peut métastaser même 20 ans après la guérison. Les spécialistes ont cité l'exemple d'un patient avec une circonférence du cou élargie. Un cancer de la thyroïde a été suspecté. Après un examen plus approfondi, il s'est avéré que le cancer (en particulier, le carcinome à cellules claires) est une métastase du rein. Puis le patient a admis qu'il y a 20 ans, il avait été opéré d'un cancer du rein. Il en a été de même dans le cas de l'acteur Krzysztof Kolberger, chez qui le cancer du rein s'est métastasé au pancréas plusieurs années après sa guérison.
Les spécialistes ont également noté que le cancer du rein, comme le mélanome, est lié à l'activité du système immunitaire. Chez certains patients, après l'ablation de la tumeur rénale primitive, les tumeurs métastatiques disparaissent également spontanément. En effet, le système immunitaire est soulagé après l'ablation de la tumeur et est capable de lutter seul contre les métastases.
Par conséquent, les plus grands espoirs sont associés aux médicaments qui ont récemment été utilisés dans le soi-disant l'immunothérapie. Ils stimulent le système immunitaire, grâce auquel les cellules immunitaires attaquent plus activement les cellules cancéreuses dispersées dans tout le corps.
ImportantCancer du rein - prévention importante
- Si un cancer est très avancé, on sait à l'avance que le pronostic est mauvais - a noté le Dr Krzysztof Antoni Bardadin du Département de pathomorphologie de l'Université de médecine de Varsovie. Par conséquent, nous devons nous efforcer de détecter les plus petites tumeurs possibles afin qu'elles puissent être facilement éliminées par chirurgie. Par conséquent, les spécialistes demandent instamment d'effectuer une échographie des reins de temps en temps (même en l'absence de plaintes), ce qui permettra de détecter le cancer à un stade précoce de développement. Malheureusement, le cancer du rein est toujours une découverte accidentelle sur les échographies, a noté le Dr Bardadin.