Caries - causes, évolution et traitement

La carie est une maladie bactérienne qui peut être efficacement prévenue et complètement guérie. Malgré cela, nous souffrons presque tous de caries au moins plusieurs fois dans notre vie. Pas étonnant: seule la moitié des Polonais se brossent les dents matin et soir. Quelles sont les causes et les symptômes des caries? Comment les caries sont-elles traitées?

Carie (verser. caries dentaires) ce maladie infectieuse, appelé par les bactéries - principalement L. acidophilus et streptocoques (principalement Streptococcus mutans). Les éléments suivants contribuent également à la formation de caries: S. salivarius, S. mitis, S. sanguinis, Enterococcus faecalis. Cependant, pour que la maladie se développe, elle nécessite encore du sucre et du temps, ainsi qu'une tendance individuelle à la carie.

En Pologne, la carie est un problème pouvant atteindre 95%. adultes. Un Polonais adulte moyen a des caries dans jusqu'à 13 dents! Et 57% des personnes de plus de 40 ans portent des prothèses dentaires.

Plus de la moitié des enfants de plusieurs ans reçoivent un diagnostic de maladie à un stade avancé, et un adolescent sur deux entre à l'âge adulte sans avoir une dentition complète. Habituellement, nous blâmons les bonbons pour le développement de la carie.

Et à juste titre, bien que les raisons de sa formation soient beaucoup plus complexes. La carie est un processus de décalcification progressive et de dégradation des tissus dentaires durs. Les scientifiques pensent que cela se produit pour quatre raisons fondamentales.

En ne tenant pas compte de l'état des dents, nous jouons avec notre santé. La gangrène et l'inflammation des tissus peuvent devenir une source d'infection pour tout le corps et provoquer de nombreuses maladies graves, par exemple:

maladie rhumatismale
endocardite et myocardite
glomérulonéphrite
inflammation de l'iris de l'œil
phlébite

Écoutez les causes et les symptômes de la carie. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.

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Table des matières

Caries - causes
Carie dentaire - cours
Caries avancées
Caries et parodontites
Caries - traitement
De quoi la cavité est-elle remplie?
Caries - prévention

Caries - causes

Les caries sont principalement causées par des bactéries. Bien que cela soit difficile à imaginer, il existe environ 300 espèces de bactéries dans la bouche humaine, avec un nombre total de près de 50 milliards.

La plupart d'entre eux, cependant, ne nous sont pas nuisibles. Seuls ceux qui, en décomposant les sucres, produisent des acides organiques et tolèrent un environnement acide sont responsables des caries.

La plupart appartiennent au genreStreptococcus mutans. Ces bactéries forment un revêtement jaune doux, adhérant étroitement à la surface des dents, appelé professionnellement plaque. Les microbes constituent jusqu'à 80 pour cent. sa masse, tandis que les 20 pour cent restants. c'est un substrat organique qui leur permet d'adhérer plus facilement à l'émail.

Seules de l'eau propre, des graisses et des protéines n'affectent pas le développement des caries. Oubliant cela, nous mangeons souvent des bonbons, des barres nutritives, des fruits sucrés ou des biscuits entre les repas, buvons du café sucré, du thé, du jus ou de l'orangeade. Cela suffit pour fournir aux bactéries leur solution nutritive stratégique, c'est-à-dire des glucides (principalement des disaccharides et des sucres simples).

Carie dentaire - cours

Lorsque les bactéries décomposent les sucres, les processus chimiques produisent des acides organiques (par exemple acétique, lactique, propionique, formique, butyrique) qui abaissent le pH naturel dans la bouche.

L'émail affecté devient poreux et le premier signe de carie apparaît à sa surface: une tache blanche et terne qui peut s'assombrir à cause des colorants alimentaires. À ce stade, le processus peut être arrêté et le traitement ne nécessite pas de forage.

Cependant, si nous ne visitons pas le dentiste, les acides seront toujours nocifs pour l'émail. Plus de bactéries pénètrent dans la dent et détruisent rapidement la dentine. Cela créera un trou, appelé cavité carieuse par les experts.

Caries avancées

Les bactéries pénètrent plus profondément dans la dent jusqu'à ce qu'elles se rapprochent enfin de la pulpe. Il ne fait aucun doute à ce stade que quelque chose ne va pas. La dent fait mal et est sensible aux changements de température. S'il y a encore une fine couche de dentine saine au fond de la cavité et que vous allez rapidement chez le dentiste, il y a une chance de sauver une dent vivante.

Cependant, si nous retardons la visite, la carie pénètre dans la pulpe et le processus inflammatoire ne peut pas être inversé. Il est nécessaire d'enlever la pulpe, communément appelée traitement de canal radiculaire.

Le dentiste, après anesthésie locale, enlève la pulpe avec un appareil ressemblant à une pulpe dure. Si l'accès aux racines est difficile, il «empoisonne» d'abord la dent avec une préparation spéciale et après quelques jours enlève la pulpe. Ensuite, il doit nettoyer les canaux de la dent, les remplir de pâte dentaire et mettre un plombage. Grâce à ce traitement, on garde la dent, mais elle est morte et donc elle peut facilement se casser ou s'ébrécher.

Caries et parodontites

Par peur du forage, certaines personnes ne consultent pas un spécialiste malgré de graves maux de dents. Après quelques jours, ils développent une nécrose pulpaire. Bien que la dent cesse de faire mal, cela ne signifie pas la fin des problèmes. La pulpe morte est un excellent terrain fertile pour les bactéries, qui finissent par conduire à sa décomposition putréfactive, c.-à-d. gangrène. Parfois, ce processus ne cause aucun inconfort.

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Seule une douleur aiguë indique une parodontite. Ensuite, la dernière barrière qui arrête l'infection dans la dent disparaît. Il se propage aux tissus environnants puis - à travers l'os de la mâchoire - dans tout le corps.

La parodontite peut être aiguë et non seulement la dent fait mal, mais aussi toute la mâchoire et la tête. Elle s'accompagne d'un gonflement, d'une panne générale et de la fièvre. Si un abcès se forme à la suite d'une inflammation, il peut être nécessaire de le couper et de le traiter avec un antibiotique. Parfois, cependant, la parodontite est chronique et asymptomatique dans la région de l'apex radiculaire.

Ce n'est que lorsque cette maladie devient une inflammation aiguë et que la douleur devient insupportable que nous allons chez un dentiste qui tente de commencer un traitement de canal radiculaire (cela dure généralement beaucoup plus longtemps, même jusqu'à plusieurs mois, car des médicaments sont nécessaires pour combattre les bactéries et régénérer les tissus endommagés). Si le traitement est inefficace, le dentiste peut effectuer la soi-disant résection de l'apex de la racine. Il consiste en une coupe chirurgicale et un nettoyage des os.

Parfois, cependant, la dent ne peut pas être enregistrée et la seule solution est de la retirer. Cela se produit le plus souvent avec des molaires à racines multiples.

Caries - traitement

Reminéralisation

Seul le soi-disant caries initiales. Sa particularité est une légère décalcification visible sous forme de taches blanches ou plus foncées. Il ne nécessite pas de forage, ce qui est désagréable pour nous. Le dentiste, après avoir soigneusement nettoyé la zone, applique un composé fluoré sous forme de gel ou de vernis. La préparation consiste à créer les bonnes conditions pour que les ions calcium, phosphate et fluorure se reconstruisent dans la zone endommagée. Le traitement doit être répété plusieurs fois.

Scellage

Même si seul un petit trou est visible, la dentine, étant plus douce et moins résistante à la pourriture que l'émail, peut être considérablement endommagée. Le dentiste doit d'abord retirer le tissu malade (le plus souvent, il le fait avec une perceuse traditionnelle, moins souvent - avec un laser ou un gel spécial qui dissout les caries). Ensuite, il remplit étroitement la cavité avec un matériau approprié, communément appelé joint. Cependant, il faut savoir que ni le laser ni le gel ne remplacent le forage, ils ne le raccourcissent que significativement.

De quoi la cavité est-elle remplie?

L'amalgame est une combinaison de mercure et de limaille d'un métal ou d'un alliage de plusieurs métaux. Bien que ce type de remplissage ait des opposants qui soutiennent que le mercure peut être libéré dans le corps en quantités dangereuses, des études détaillées n'indiquent pas un tel risque. L'avantage de l'amalgame est sa grande durabilité, son effet bactéricide à long terme et la rapidité de la procédure. Cependant, en raison de sa couleur sombre, il n'est utilisé aujourd'hui que dans le traitement des molaires et des surfaces non visibles.Les composites, c'est-à-dire les matériaux composites, sont utilisés en dentisterie depuis 30 ans. Aujourd'hui, les dentistes utilisent généralement des matériaux légèrement durcis car leur couleur peut être parfaitement assortie à la teinte de la dent et le joint ne peut pas être vu. De plus, les matériaux composites adhèrent parfaitement au tissu dentaire et sont très durables. À cet égard, cependant, ils sont inférieurs aux amalgames.Les ciments verre-ionomère sont des mélanges complexes de divers composants. Leur principal avantage est la capacité à se lier chimiquement aux tissus dentaires et à empêcher le développement de caries (cela est dû à la présence de fluor, l'un de ses composants). L'inconvénient des ciments est la couleur sombre et l'abrasion relativement rapide de la surface de la dent, ce qui oblige à remplacer les obturations.

Caries - prévention

L'état des dents d'un être humain adulte dépend également du régime alimentaire de la mère et de ses habitudes, que l'enfant prend en charge, car les dents commencent à se former déjà dans l'utérus. Ce processus, appelé odontogenèse, dure de la 4ème semaine de grossesse, lorsque les bourgeons dentaires de lait se forment, à environ 20 ans, lorsque le développement du huit, le soi-disant dents de sagesse. Par conséquent, pendant la grossesse:

limiter la quantité de sucres,
mangez autant de protéines que possible, car les protéines et le collagène sont le noyau organique des tissus durs de la dent.

La vitamine A, la vitamine C et la vitamine D ainsi que le calcium ont également une influence sur la qualité des dents. Le manque de vitamine A ou C conduit à un sous-développement de l'émail (hypoplasie). Au fur et à mesure que les dents mûrissent, du phosphate de calcium se dépose dans leur matrice (parties de l'émail). Si nous en fournissons trop peu, les dents auront un émail et une dentine beaucoup plus faibles.