Il y a une douzaine d'années, la détection tardive d'un cancer du rein signifiait peu de chances de survivre les 5 prochaines années. La situation des patients s'est améliorée avec l'avènement de nouvelles thérapies, qui, selon les experts, sont plus efficaces que les médicaments précédemment utilisés. Cependant, leur accès fait encore défaut en Pologne.
Le cancer du rein diagnostiqué tôt est l'un des néoplasmes les plus prononcés. Ces dernières années, la situation des patients s'est considérablement améliorée, entre autres, grâce à la vulgarisation des examens échographiques, qui permettent une détection précoce du cancer. Cela ouvre la voie à un traitement chirurgical, ce qui pour de nombreux patients signifie la possibilité d'un rétablissement complet.
- La coordination des soins joue un rôle important dans le traitement efficace du cancer du rein, un patient avec un cancer du rein suspecté ou diagnostiqué doit se rendre dans une clinique spécialisée en cancérologie urooncologique, où il disposera d'un plan de traitement spécifique. Le traitement de la plupart des tumeurs rénales commence par l'ablation de la tumeur primaire par chirurgie. Même si le cancer a déjà métastasé, la néphrectomie partielle ou totale est toujours bénéfique car les patients répondront alors mieux au traitement. Pour cette raison, une bonne coopération entre les urologues et les oncologues qui voient les patients est si importante - dit Beata Ambroziewicz, présidente de la Fondation Wygrajmy Zdrowie.
En Pologne, le cancer du rein est diagnostiqué chez environ 4 500 personnes. personnes par an et est maintenant le sixième cancer le plus fréquent chez les hommes. Plus de la moitié des patients avec ce diagnostic meurent, dans de nombreux cas prématurément. Cela peut changer en raison d'une meilleure accessibilité aux thérapies innovantes.
- Le cancer du rein est une tumeur insidieuse, il se développe en secret, presque asymptomatiquement, de sorte que la maladie est souvent diagnostiquée à un stade où elle a déjà métastasé. Depuis une décennie, cependant, de nouveaux médicaments sont apparus qui prolongent considérablement la vie des patients diagnostiqués avec un carcinome rénal. Malheureusement, en Pologne, les plus récents ne sont pas remboursés, alors que dans la plupart des pays européens ou aux États-Unis, ils sont déjà standardisés dans le traitement des patients diagnostiqués avec un cancer du rein - souligne le Pr. Piotr Wysocki, chef du département et de la clinique d'oncologie du Collegium Medicum de l'Université Jagellonne et président de la Société polonaise d'oncologie clinique.
Comme l'a noté le Dr Jakub Żołnierek du Centre d'oncologie de l'Institut de Maria Skłodowskiej-Curie à Varsovie, jusqu'à récemment, les options de traitement étaient petites et la durée moyenne de survie ne dépassait pas un an - le cancer n'a pas répondu à la radiothérapie et la chimiothérapie n'a pas donné les résultats escomptés. La percée est survenue lorsque des médicaments à ciblage moléculaire ont émergé qui inhibent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins et donc la croissance tumorale. Aujourd'hui, grâce à un traitement moderne, les patients atteints de ce cancer peuvent vivre plus longtemps et mieux que par le passé - dit-il.
Ces dernières années, l'efficacité de deux médicaments innovants utilisés dans le traitement du cancer du rein (cabozantinib et nivolumab) a également été confirmée lors des plus grandes conférences internationales. Selon les experts, c'est une excellente chance pour un traitement efficace des patients atteints d'un cancer du rein qui ont échoué aux traitements précédents.
- Dans le cas du cancer du rein, les médecins polonais ne sont pas limités par la médecine, mais par le manque d'accès à des traitements innovants. Les thérapies actuellement utilisées n'épuisent pas toutes les possibilités. Il convient de rappeler que chaque patient vit la maladie différemment et peut réagir différemment aux médicaments administrés. Plus l'accès aux médicaments est grand, plus les chances du patient sont grandes, car nous pouvons utiliser le soi-disant traitement séquentiel, c'est-à-dire lorsque l'un des médicaments échoue, nous en administrons un autre au patient, grâce auquel nous sommes en mesure d'arrêter la croissance tumorale, prolongeant ainsi la vie du patient - souligne Paweł Nurzyński, MD, un oncologue clinicien.
Lors du débat de janvier "Cancer du rein - la perspective des changements pour les patients polonais", qui a eu lieu dans la rédaction du journal Rzeczpospolita, le Dr Wojciech Poborski, oncologue clinicien du Centre d'oncologie de Katowice, a noté que les études disponibles montraient qu'avant l'admission médicaments à visée moléculaire, la survie médiane des patients était deux fois plus courte qu’après l’approbation de ces médicaments. Zbigniew Król, secrétaire d'État au ministère de la Santé, qui était présent à la réunion, a souligné, entre autres, que les recommandations positives de l'Agence pour l'évaluation et les tarifs des technologies de la santé donnent au ministère de la Santé l'occasion de négocier l'inclusion du médicament dans la deuxième ligne de traitement.
Au nom des patients, Coalition polonaise des patients atteints de cancer et la Fondation Let's Win Health.
- Nous voulons que les patients polonais atteints d'un cancer avancé après un traitement chirurgical puissent poursuivre la thérapie et ainsi pouvoir vivre et être actifs socialement et professionnellement. Nous appelons à élargir l'accès au traitement de deuxième ligne, car pour les patients, c'est une réelle chance de survie plus longue. Nous espérons sincèrement que les propositions pour ce groupe de patients seront incluses dans le remboursement dans un proche avenir - souligne Beata Ambroziewicz.
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