Jeudi 18 décembre 2014.- Une équipe de 88 oncologues espagnols a participé à l'élaboration du premier document de consensus sur le cancer du sein plus agressif, dans lequel les critères qui définissent ce type de tumeur sont établis.
Ce guide, présenté lors du dernier Symposium de la Société Espagnole d'Oncologie Médicale (SEOM), sera d'une aide particulière pour les professionnels ayant moins d'expérience ou en période de formation face à ces types de tumeurs.
Les auteurs, tels que rapportés par SEOM dans un communiqué de presse, conviennent que ces patients "devraient être traités différemment en recherchant un contrôle rapide de la maladie".
80% des tumeurs mammaires diagnostiquées sont HER2 négatives et, parmi celles-ci, 40% ont ce que les experts appellent "des critères d'agressivité et un pronostic pire".
Parmi celles-ci, environ la moitié, sont celles connues sous le nom de tumeurs triples négatives, c'est-à-dire sans récepteurs pour les œstrogènes, la progestérone ou HER2, et sont donc considérées comme l'un des grands défis dans la gestion de cette maladie.
Compte tenu de cette situation, les oncologues de partout au pays ont établi un ensemble de critères pour définir le cancer du sein agressif et qui sont reflétés dans le document «Consensus sur le cancer du sein HER2 négatif négatif en première ligne de chimiothérapie», coordonné par les médecins Ana Lluch, Antonio González et Antonio Llombart.
"Jusqu'à présent, le catalogage d'un patient atteint d'une maladie agressive est né de l'expérience du professionnel", mais il existe des situations qui génèrent des "doutes raisonnables" et dans lesquelles il est commode d'avoir un document de consensus, a déclaré le chef du service d'oncologie de l'hôpital d'Arnau de Vilanova de Valence, Antonio Llombart.
Le chef du service d'oncologie médicale de l'hôpital MD Anderson Center à Madrid, Antonio González, a souligné l'importance de «savoir ce que les experts veulent dire» lorsqu'ils parlent d'une maladie agressive dans le cancer du sein HER2 négatif.
Pour Ana Lluch, chef du service d'oncologie médicale de l'hôpital clinique de Valence, il a été essentiel de pouvoir définir les paramètres qui nous permettent de savoir "que nous sommes face à une patiente dans laquelle il est nécessaire qu'elle réagisse rapidement au traitement et que les symptômes soient maîtrisés" .
"Le défi consiste maintenant à valider ces paramètres", a-t-il déclaré.
Les professionnels admettent ne pas disposer de critères agressifs bien définis et convenus, c'est pourquoi ils ont décidé de préparer le guide.
Selon Llombart, les oncologues ont du mal à prendre des décisions lorsqu'ils traitent des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2 négatif, car les directives internationales sont "quelque peu déroutantes lors de la définition de l'AE".
Chez ces patients, la chimiothérapie a un rôle essentiel, bien qu'il y ait plus de doutes sur l'efficacité réelle du traitement hormonal.
Les patients diagnostiqués avec ce type de tumeur ont généralement une survie à très court terme en raison de l'agressivité de la tumeur.
Il existe certains aspects communs tels que le phénotype triple négatif, la charge tumorale élevée ou ceux qui ont rechuté après avoir reçu des traitements adjuvants optimaux (après la chirurgie), et en très peu de temps.
Un autre aspect convenu est que le traitement et l'objectif thérapeutique pour un patient atteint de MA sont différents, car un contrôle rapide de la maladie est nécessaire et des traitements plus agressifs sont justifiés.
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Ce guide, présenté lors du dernier Symposium de la Société Espagnole d'Oncologie Médicale (SEOM), sera d'une aide particulière pour les professionnels ayant moins d'expérience ou en période de formation face à ces types de tumeurs.
Les auteurs, tels que rapportés par SEOM dans un communiqué de presse, conviennent que ces patients "devraient être traités différemment en recherchant un contrôle rapide de la maladie".
80% des tumeurs mammaires diagnostiquées sont HER2 négatives et, parmi celles-ci, 40% ont ce que les experts appellent "des critères d'agressivité et un pronostic pire".
Parmi celles-ci, environ la moitié, sont celles connues sous le nom de tumeurs triples négatives, c'est-à-dire sans récepteurs pour les œstrogènes, la progestérone ou HER2, et sont donc considérées comme l'un des grands défis dans la gestion de cette maladie.
Compte tenu de cette situation, les oncologues de partout au pays ont établi un ensemble de critères pour définir le cancer du sein agressif et qui sont reflétés dans le document «Consensus sur le cancer du sein HER2 négatif négatif en première ligne de chimiothérapie», coordonné par les médecins Ana Lluch, Antonio González et Antonio Llombart.
"Jusqu'à présent, le catalogage d'un patient atteint d'une maladie agressive est né de l'expérience du professionnel", mais il existe des situations qui génèrent des "doutes raisonnables" et dans lesquelles il est commode d'avoir un document de consensus, a déclaré le chef du service d'oncologie de l'hôpital d'Arnau de Vilanova de Valence, Antonio Llombart.
Le chef du service d'oncologie médicale de l'hôpital MD Anderson Center à Madrid, Antonio González, a souligné l'importance de «savoir ce que les experts veulent dire» lorsqu'ils parlent d'une maladie agressive dans le cancer du sein HER2 négatif.
Pour Ana Lluch, chef du service d'oncologie médicale de l'hôpital clinique de Valence, il a été essentiel de pouvoir définir les paramètres qui nous permettent de savoir "que nous sommes face à une patiente dans laquelle il est nécessaire qu'elle réagisse rapidement au traitement et que les symptômes soient maîtrisés" .
"Le défi consiste maintenant à valider ces paramètres", a-t-il déclaré.
Les professionnels admettent ne pas disposer de critères agressifs bien définis et convenus, c'est pourquoi ils ont décidé de préparer le guide.
Selon Llombart, les oncologues ont du mal à prendre des décisions lorsqu'ils traitent des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2 négatif, car les directives internationales sont "quelque peu déroutantes lors de la définition de l'AE".
Chez ces patients, la chimiothérapie a un rôle essentiel, bien qu'il y ait plus de doutes sur l'efficacité réelle du traitement hormonal.
Les patients diagnostiqués avec ce type de tumeur ont généralement une survie à très court terme en raison de l'agressivité de la tumeur.
Il existe certains aspects communs tels que le phénotype triple négatif, la charge tumorale élevée ou ceux qui ont rechuté après avoir reçu des traitements adjuvants optimaux (après la chirurgie), et en très peu de temps.
Un autre aspect convenu est que le traitement et l'objectif thérapeutique pour un patient atteint de MA sont différents, car un contrôle rapide de la maladie est nécessaire et des traitements plus agressifs sont justifiés.
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