Lorsque le nerf optique est endommagé, les cellules souches viennent à la rescousse. Le nerf optique commence dans la rétine, traverse tout le crâne et se termine dans la partie occipitale du cerveau. Dommer cela signifie cécité. Découvrez quel est le traitement de l'atrophie optique avec les cellules souches?
Le nerf optique peut être comparé à un câble composé de fibres nerveuses. Il est difficile de définir précisément les causes qui déterminent ses dommages. On parle de processus inflammatoires, de toxines, d'ischémie, de blessures et de maladies génétiques. - Une personne qui a subi des dommages au nerf optique perd pratiquement sa vue, bien qu'elle puisse avoir une vision résiduelle pendant de nombreuses années - explique le Dr Piotr Fryczkowski, ophtalmologiste, MD. - Cependant, une telle vision n'est pas satisfaisante. Il ne permet souvent pas un fonctionnement indépendant. Pendant de nombreuses années, les scientifiques ont cherché des solutions à de nombreux problèmes médicaux dans les possibilités des cellules souches. Les ophtalmologistes voulaient les utiliser pour réparer le nerf optique.
Nerf optique et cellules souches
- Les cellules souches utilisées en ophtalmologie proviennent de la gelée de Wharton - explique le Dr Fryczkowki. - C'est une substance qui enveloppe les vaisseaux sanguins du cordon ombilical. À partir de cette gelée, des cellules souches mésenchymateuses sont obtenues. Ce qui est extrêmement intéressant pour nous, c'est que les cellules mésenchymateuses n'ont pas de récepteurs d'histocompatibilité, ce qui signifie qu'elles ne peuvent pas reconnaître de qui elles viennent et vers qui elles vont. Et cela garantit qu'après leur transplantation, il n'y aura pas de rejet. Les cellules souches deviennent un organe paracrine supplémentaire - cela signifie qu'après leur administration, elles se déposent dans le tissu adjacent à la zone malade et encouragent les cellules endommagées à se rediriger vers un chemin métabolique différent, un niveau de régénération différent. C'est comme régler un interrupteur pour que le train puisse atteindre sa destination.
Lire aussi: Patient suspecté de glaucome. Observation du glaucome Névrite optique: causes, symptômes et traitement. Prenez soin de votre vueTraiter le nerf optique avec des cellules souches - Cela fonctionne, mais on ne sait pas comment
- La préparation des cellules pour la transplantation prend environ 2 mois - explique Piotr Fryczkowski. «C'est le moment entre la cueillette de la gelée de Wharton et la croissance de nouvelles cellules. Une nouvelle culture est nécessaire pour chaque greffe. Les cellules souches sont placées dans une seringue puis injectées dans la graisse de l'orbite. C'est un tissu bien alimenté en sang et qui constitue un excellent habitat pour les cellules souches. Une fois que les cellules se sont établies, elles commencent à produire une substance qui aide le nerf optique à se régénérer. - Malheureusement, nous ne savons toujours pas quelle est la substance, mais nous savons que cela fonctionne - dit le Dr Fryczkowski. Le temps entre la préparation des cellules et l'administration est très important. Idéalement, la greffe devrait avoir lieu dans l'heure suivant leur préparation. Ensuite, nous sommes assurés de maintenir une viabilité cellulaire adéquate. - On sait aussi que les cellules souches, en sécrétant de nombreuses substances, ont des propriétés anti-inflammatoires et régénératrices et augmentent l'apport sanguin à l'endroit où elles se trouvent - ajoute le Dr Fryczkowski.
Traitement du nerf optique avec des cellules souches - en attente de l'effet
2-3 mois doivent s'écouler entre le moment où la greffe est effectuée et l'apparition des premiers signes d'amélioration de la vision. L'effet du traitement n'est pas toujours spectaculaire - quelqu'un n'a pas vu et voit soudainement. - Imaginez un train à grande vitesse que beaucoup de gens veulent arrêter, mais chacun voudra peut-être choisir un moment différent pour lui - dit le Dr Fryczkowski. - Il en va de même pour la sauvegarde du nerf optique. S'il a perdu ses propriétés récemment, sa capacité à se régénérer sera plus grande que chez une personne ayant subi des lésions nerveuses il y a 20 ans. Chez les personnes qui ne peuvent rien voir et qui souhaiteraient subir une greffe, un test électrophysiologique est réalisé, qui permet d'évaluer l'activité électrique du nerf optique. - Le cerveau est un organe qui agit sur l'électricité - explique Piotr Fryczkowski. - L'œil, et plus précisément la rétine, est capable de convertir la lumière en une impulsion électrique qui est transmise au cortex visuel via le nerf optique. Si le test montre qu'il y a des impulsions électriques, nous avons un candidat pour l'implantation de cellules souches. Quand il n'y a pas d'impulsions, nous ne pouvons rien faire. Même les cellules souches ne peuvent pas animer la matière morte.
Bon à savoirThérapies disponibles
Il n'y a pas de possibilité technique de traiter chirurgicalement les lésions du nerf optique. Il se compose de 1,2 million de fibres nerveuses dont la connexion prendrait des jours. Peut-être que ce sera possible un jour. Aujourd'hui, les plus grands espoirs sont liés aux cellules souches. Les médicaments, en revanche, ne réparent pas les dommages, mais ne font que forcer une meilleure circulation dans le cerveau, c'est-à-dire une meilleure nutrition du nerf. Il en va de même pour les procédures visant à abaisser la pression à l'intérieur du globe oculaire, ce qui améliore l'apport sanguin au disque nerveux optique.