Ulcère: médicaments antisécrétoires

Helicobacter pylori

• Helicobacter pylori est responsable de 7 ulcères gastriques sur 10.
• 9 ulcères duodénaux sur 10 sont causés par Helicobacter pylori.

Mode d'action des antisécréteurs

Les anti-sécréteurs inhibent la sécrétion d'acide chlorhydrique par les cellules pariétales de l'estomac qui bloquent l'enzyme H + K + ATPase responsable de la sécrétion de l'ion H + dans le pôle apical de la cellule (médicaments IBP) ou en bloquant les récepteurs membranaires H2 de l'histamine au pôle vasculaire (médicaments anti-H2).

Rôle des antisécréteurs

Les antisécrétoires apaisent les plaies de l'ulcère, favorisent la cicatrisation et préviennent sa complication et sa récurrence.

Quand faut-il prescrire des antisécréteurs?

• Ils sont prescrits lorsque des ulcères ne sont pas causés par une infection par Helicobacter pylori ou par des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
• Ils peuvent également être prescrits lorsque la bactérie est responsable avec des antibiotiques.

Anti-sécréteur anti-H2: antihistaminiques H2

• Effet d'intensité rapide, court et modéré.
• Inhibition sécrétoire marquée par la sécrétion acide basale.
• Diminution des sécrétions d'acide gastrique.
• Le médicament anti-H2 se lie aux récepteurs de l'histamine pour empêcher son activation.
• Exemple de médicaments anti-H2: cimétidine (Tagamet®) et ranitidine (Zantac®).

Antisécréteur IBP: inhibiteurs de la pompe à protons

• Action puissante.
• Dose dépendante
• Acidité nocturne difficilement contrôlable.
• Il est recommandé de le prendre avant le premier repas de la journée par voie orale.
• Inactivation des pompes qui produisent de l'acide chlorhydrique.
• Exemples de médicaments: oméprazole et rabéprazole.

N'oubliez pas les conseils essentiels

Arrêtez de fumer et arrêtez l'alcool

• Il est essentiel d'arrêter de fumer.
• Il est recommandé d'arrêter de consommer ou de diminuer la consommation d'alcool.

Éradication de Helicobacter pylori

Lorsque la bactérie Helicobacter pylori est détectée, il est essentiel de l'éradiquer.

Soyez prudent avec les médicaments toxiques pour l'estomac

Vous devez être prudent avec les médicaments toxiques pour l'estomac tels que l'aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens.