Les palpitations sont une sensation désagréable et subjective d'un rythme cardiaque perceptible et altéré, le plus souvent décrit par les patients comme une sensation de rythme cardiaque accéléré, augmenté ou irrégulier. C'est un symptôme qui est l'une des plaintes et des raisons les plus courantes de consulter un médecin de famille.
Les palpitations cardiaques peuvent survenir à la fois chez les personnes en bonne santé et être le premier symptôme d'une maladie cardiaque organique. Il convient de noter, cependant, que ce symptôme subjectif, malheureusement, ne correspond pas bien aux arythmies et aux troubles de la fréquence cardiaque réels.
Physiologiquement, les personnes en bonne santé ne ressentent pas leur rythme cardiaque au repos. La sensation transitoire d'action irrégulière et accélérée ou un fort rythme cardiaque peut apparaître chez eux lors d'un effort physique, sous l'influence d'émotions fortes ou de situations stressantes, ainsi que d'être un effet secondaire des médicaments pris.
Découvrez les causes, les symptômes et le traitement des palpitations. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.
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Table des matières:
- Palpitations cardiaques: causes
- Le mécanisme des palpitations
- Palpitations: ventilation clinique
- Symptômes accompagnant les palpitations cardiaques
- Palpitations cardiaques: diagnostic
Palpitations cardiaques: causes
Les principales causes des palpitations sont:
A) les maladies cardiaques, plus précisément, les perturbations de son rythme ou de la conduction des impulsions électriques, ainsi que les maladies organiques du muscle cardiaque:
- fibrillation auriculaire
- flutter auriculaire
- stimulations supplémentaires fréquentes d'origine supraventriculaire ou ventriculaire
- Tachycardie ventriculaire
- tachycardie supraventriculaire
- la cardiopathie ischémique
- insuffisance cardiaque
- péricardite
- cardiomyopathies
- malformations cardiaques congénitales
B) des troubles mentaux, qui comprennent principalement des crises de panique et des crises de panique, mais des palpitations sont également rapportées par des patients souffrant de névrose, de dépression et de troubles hypocondriaques
C) les stimulants et les médicaments font souvent palpiter le cœur. Les substances psychoactives telles que l'alcool, la nicotine ou la caféine sont en grande partie responsables de son apparition, mais il ne faut pas oublier les psychostimulants tels que la cocaïne ou les amphétamines et les drogues populaires, notamment l'adrénaline, la théophylline, les bêtabloquants ou les bêta2- mimétiques
D) les troubles métaboliques et hormonaux au cours desquels une sensation de palpitations est fréquemment rapportée sont l'hyperthyroïdie, le phéochromocytome, la ménopause, l'hypoglycémie et les troubles électrolytiques
E) anémie
F) fièvre
G) grossesse
H) migraine
La majorité des palpitations rapportées ne sont pas dues à des arythmies.
Le mécanisme des palpitations
Les palpitations surviennent le plus souvent en raison d'une perturbation de la formation d'un stimulus dans le nœud sino-auriculaire du cœur, c'est-à-dire une impulsion électrique qui provoque la contraction du muscle cardiaque, ou sa conduction anormale dans le système de conduction du stimulus du cœur.
Palpitations: ventilation clinique
La sensation de palpitations cardiaques est classée selon le moment de son apparition en palpitations paroxystiques, qui se caractérisent par une apparition soudaine et une fin brusque, et des palpitations non paroxystiques, qui se développent lentement, progressivement et disparaissent progressivement. Il existe également une division des palpitations due au rythme du rythme cardiaque - palpitations régulières et irrégulières.
Symptômes accompagnant les palpitations cardiaques
Les symptômes associés aux palpitations fréquemment rapportés par les patients à leur médecin traitant sont la fatigue, la respiration rapide, les étourdissements et la transpiration. Les patients peuvent se sentir essoufflés et avoir des problèmes d'équilibre et même se sentir faibles ou faibles. Certaines personnes signalent une gêne thoracique.
Palpitations cardiaques: diagnostic
Les palpitations sont une sensation subjective rapportée par le patient. Elle peut être ressentie à la fois lorsque la fréquence cardiaque est vraiment plus rapide, plus intense et irrégulière, et lorsqu'il n'y a pas de changement objectif du rythme cardiaque.
C'est pourquoi il est si important de faire une anamnèse minutieuse et d'effectuer des tests de laboratoire pour déterminer l'agent causal des palpitations.
Faites attention aux résultats des tests sanguins spécialisés, tels que l'ionogramme (évaluation des taux de sodium, de potassium, de calcium et de magnésium dans le sang périphérique) et au niveau de l'hormone thyréostimuline (TSH) et des hormones thyroïdiennes (thyroxine, triiodothyronine).
Pour des diagnostics supplémentaires, l'électrocardiographie au repos (ECG), la surveillance Holter (consistant en de nombreuses heures d'enregistrement ECG chez les patients ayant une activité quotidienne normale) et l'échocardiographie (c'est-à-dire l'examen échographique du cœur) sont utilisées.
Il est à noter, cependant, que très souvent la sensation de palpitations cardiaques est psychologique et qu'il est impossible d'établir la cause des affections signalées.
Palpitations cardiaques: diagnostic
Le médecin décide de l'initiation du traitement en fonction des antécédents du patient, de l'examen physique et des résultats des tests de laboratoire et d'échocardiographie.
Souvent, pour établir le diagnostic et l'utilisation de la thérapie, il est nécessaire de consulter un psychiatre ou un cardiologue qui évaluera les indications possibles pour l'utilisation de la pharmacothérapie.
Lorsque les palpitations sont le seul symptôme de la maladie présenté par le patient et que les examens n'ont révélé aucune anomalie, les médecins abandonnent souvent l'utilisation de médicaments spécialisés et recommandent un mode de vie économe, évitent le stress excessif, buvez du café fort, du thé ou de l'alcool, pratiquent des exercices de relaxation et thérapie chez un psychologue.
