Un kyste ovarien est une lésion qui se forme à l'intérieur, sur la paroi de l'ovaire ou complètement à l'extérieur. De nombreux kystes ovariens se résolvent d'eux-mêmes, mais tous doivent être examinés. Quels kystes sont conservés et quels sont les meilleurs pour enlever un kyste sur l'ovaire?
Le kyste ovarien est le trouble ovarien le plus courant. Il existe plusieurs types de kystes et la forme de traitement des kystes dépend d'eux et de leur taille. Avec des kystes fonctionnels mineurs - le médecin peut recommander une observation ou un traitement hormonal. Les gros kystes ovariens de plus de 4 cm de diamètre et les kystes non fonctionnels doivent être enlevés. Les kystes chez les femmes de plus de 45 ans sont également supprimés.
Kyste ovarien - Quand retirer
Les médecins conseillent d'exciser le kyste lorsque:
- le kyste mesure plus de 4 cm de diamètre et exerce une pression sur les organes adjacents
- le changement se développe rapidement
- les parois du kyste sont d'une épaisseur inquiétante
- il y a des irrégularités dans la structure des parois du kyste
- le kyste est solide, c'est-à-dire qu'il est fait de tissu cohésif ou qu'il contient de nombreux éléments solides
- il y a de nombreuses chambres dans le kyste
- le kyste est fortement vascularisé
Tous ces changements peuvent être vus sur une échographie transvaginale. Dans le diagnostic des kystes ovariens, le médecin, après avoir détecté un changement, recommande généralement des tests hormonaux (œstrogènes, progestérone, LH et FSH).
Pour les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer de l'ovaire ou si le kyste présente des caractéristiques inquiétantes, elles peuvent également commander des marqueurs du cancer de l'ovaire (CA 125 et CA 19-9). Les opérations du kyste ovarien sont effectuées soit par laparoscopie, soit en utilisant la méthode classique. Le médecin décide quelle méthode choisir.
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Les kystes ovariens, bien que fréquents, sont encore mystérieux. On ne sait pas exactement pourquoi ils surviennent. Les gynécologues parient le plus souvent sur les troubles hormonaux, moins d'inflammation. On en sait plus sur les types de kystes.
- Les kystes fonctionnels, c'est-à-dire ceux liés au cycle menstruel de la femme, sont les plus courants. Celles-ci peuvent être des kystes folliculaires - lorsque le follicule de Graaf, dans lequel se forme le corps jaune, qui est nécessaire en cas de grossesse, n'éclate pas, mais commence à se développer. Le deuxième type de kystes ovariens fonctionnels sont les kystes du corps jaune. Ils se forment lorsque le corps jaune, bien que non fécondé, ne disparaît pas. Les médecins n'observent souvent que les deux types de kystes, car ils ont tendance à disparaître spontanément en quelques cycles menstruels. Dans de tels cas, une échographie transvaginale doit être réalisée à l'heure recommandée par le gynécologue, généralement le 5-7ème jour du cycle. Dans certains cas, ils proposent un traitement hormonal.
- Kystes inactifs - sont moins liés au cycle menstruel et sont généralement plus suspects. Habituellement, les médecins recommandent leur retrait. Parmi les kystes non fonctionnels, les kystes de chocolat ou de l'endomètre sont assez courants. Ce sont des kystes remplis de matière sombre et sanglante - des fragments de l'endomètre - de couleur brune. D'où leur nom. Ils se développent généralement chez les femmes souffrant d'endométriose. Il existe également des kystes cutanés - dermatoïdes. Ce sont des structures murées contenant des cellules graisseuses, des cellules cutanées, des cheveux et même des dents. On suppose que les cellules souches (celles à partir desquelles divers types de tissus peuvent être formés) commencent à se différencier en cellules de divers tissus dans certaines conditions. Le médecin décide du traitement de ces kystes (également appelés tératomes), au cas par cas. Parfois, il est préférable de les supprimer, d'autres fois, il suffit de les surveiller.
Faites une échographie une fois par an
Les kystes ovariens ne donnent aucun symptôme pendant une longue période. Ce n'est que lorsqu'ils sont volumineux qu'ils peuvent provoquer des douleurs abdominales basses, de la constipation, des flatulences ou une envie accrue d'uriner. C'est pourquoi les visites régulières chez le gynécologue et l'échographie annuelle transvaginale (transvaginale) sont si importantes. Ce n'est que lors de cet examen que le médecin peut évaluer le type et la taille du kyste et décider d'un traitement ultérieur. C'est une prophylaxie très importante du cancer de l'ovaire, qui est généralement diagnostiqué trop tard en Pologne.
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