INSULINE - TYPES, ACTION ET MODE D'ADMINISTRATION

Principal / Santé / 2020

INSULINE - types, action et mode d'administration

L'insuline est une hormone sécrétée par le pancréas, en particulier par le soi-disant Cellules B des îles de Langerhans. Le rôle de l'insuline dans le corps est très important, elle a de nombreuses fonctions. Cependant, l'insuline est surtout connue comme médicament contre le diabète. L'insuline a également trouvé une application dans la musculation. Découvrez comment fonctionne l'insuline.

Table des matières:

Insuline - rôle dans le corps, action
Insuline et diabète. Utilisation conforme
Insuline - types et durée d'action
Insuline - comment administrer?
Insuline - comment conserver?
Insuline - effets secondaires
Insuline pour la musculation

L'insuline est une hormone produite par le pancréas, en particulier les cellules bêta des îlots de Langerhans dans le pancréas, pour réguler la quantité de glucose (sucre) dans le sang.

L'insuline est également un médicament contre le diabète qui, jusqu'à récemment, était obtenu à partir du pancréas animal (bœuf et porc). Actuellement, l'insuline humaine obtenue par des techniques de génie génétique est généralement utilisée.

L'insuline est également utilisée comme agent dopant illégal dans le sport et la musculation.

Écoutez ce que fait l'insuline et quels sont ses types. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.

Pour visionner cette vidéo, veuillez activer JavaScript et envisager de passer à un navigateur Web prenant en charge la vidéo HTML5

Insuline - rôle dans le corps, action

régule la quantité de glucose dans le sang. Le travail de l'insuline consiste à abaisser la glycémie au niveau correct. Le manque ou la carence en insuline entraîne une augmentation de la glycémie dans le sang, ce qui peut conduire au développement d'un diabète de type II
est impliqué dans la conversion des glucides en graisses
améliore la synthèse des protéines en accélérant l'apport d'acides aminés

Le processus le plus intense de sécrétion d'insuline se produit le matin et diminue l'après-midi. Pendant la nuit, la quantité d'insuline sécrétée diminue considérablement.

Insuline et diabète. Utilisation conforme

Chez les personnes atteintes de diabète, le pancréas ne produit pas d'insuline ou suffisamment d'insuline. Il peut également arriver que le pancréas soit incapable d'utiliser efficacement l'insuline qu'il produit. En conséquence, le glucose (sucre) s'accumule dans la circulation sanguine.

Dans le diabète de type 1, le traitement à l'insuline est essentiel car le pancréas ne produit pas du tout cette hormone. En revanche, au cours du diabète de type II, les patients peuvent être en mesure de maintenir leur glycémie normale avec un régime alimentaire, de l'exercice et des médicaments contre le diabète appropriés. Ce n'est que lorsque ces méthodes n'apportent pas les effets escomptés que l'insuline est ajoutée au traitement.

Les indications pour son utilisation sont également:

gestion de la glucotoxicité
d'autres maladies (par ex. crise cardiaque, pneumonie) chez un patient atteint de diabète de type 2, préalablement traité avec des antidiabétiques oraux
chirurgie chez un patient diabétique de type 2, préalablement traité avec des médicaments antidiabétiques oraux
lésions hépatiques et / ou rénales sévères chez un patient atteint de diabète de type 2 (il s'agit de conditions dans lesquelles l'utilisation d'antidiabétiques oraux est contre-indiquée)
diabète gestationnel (si le régime n'aide pas)

L'insuline pour injection est obtenue à partir du pancréas d'animaux (l'insuline porcine est la molécule la plus similaire à l'homme) ou par biotechnologie (l'insuline peut être produite par des souches bactériennes spéciales ou de la levure de boulanger préalablement implantées avec des gènes d'insuline humaine). Les deux insulines sont également efficaces.

Insuline - types et durée d'action

Les insulines varient en termes de temps d'action (combien de temps elles sont efficaces), de début d'action (à quelle vitesse elles commencent à agir) et de pic d'action (quand elles sont les plus efficaces).

L'insuline à action brève apparaît rapidement dans le sang et a une courte durée d'action. Il peut être pris une demi-heure avant un repas. Il est le plus actif entre 1 et 3 heures après l'injection. Il est efficace pendant 8 heures.
L'insuline à action intermédiaire peut être prise 1 à 1,5 heure avant les repas. La concentration sanguine la plus élevée se situe entre 4 et 12 heures après l'injection. Fonctionne pendant 24 heures.
L'insuline à action prolongée prise 1 à 1,5 heure avant un repas est efficace pendant plus de 24 heures.
il existe également des mélanges prêts à l'emploi d'insuline à action courte et à action intermédiaire.

Insuline - comment administrer?

Le diabétologue décide quelles doses d'insuline et à quelle fréquence prendre, après une série de tests. Avant chaque injection d'insuline, vous devez mesurer votre taux de sucre dans le sang et, si vous prenez une dose avant un repas, tenez compte de la quantité de glucides qu'il contient.

L'insuline peut être administrée avec une seringue, un stylo ou une pompe

Stylo à insuline (soi-disant stylo)

L'insuline est achetée en ampoules ou soi-disant des stylos. Les stylos sont des distributeurs qui ressemblent à des stylos. À l'intérieur, ils ont des inserts-récipients contenant suffisamment d'insuline pour plusieurs jours. Les mini-aiguilles jetables sont très fines et revêtues de silicone pour que l'injection soit sans douleur. L'aiguille est insérée sous la peau, mais pas dans un muscle. L'injection d'insuline dans le muscle n'est pas dangereuse, mais elle n'est pas recommandée, car le temps d'absorption et d'action de l'insuline est perturbé. Il est préférable d'injecter dans l'abdomen, la cuisse ou le haut du bras.

Pour éviter la formation de grumeaux et d'adhérences sous-cutanées, les injections ne doivent pas être répétées au même endroit encore et encore. L'insuline doit être injectée lentement et l'aiguille ne doit pas être retirée immédiatement après avoir vidé le récipient - cela vaut la peine d'attendre 5 à 6 secondes car cela garantira que toute la dose est injectée et empêchera les fuites d'insuline.

Seringues

Dans un récipient spécial, le patient prélève - à l'aide d'une seringue - la quantité appropriée d'insuline, puis l'injecte sous la peau. Les seringues sont petites et ont des aiguilles fines avec un revêtement spécial, de sorte que l'injection provoque peu d'inconfort.

Pompe à insuline

Une pompe à insuline se compose d'un petit cathéter inséré sous la peau et d'une pompe de la taille d'un téléphone portable qui est portée à l'extérieur du corps. La pompe a un réservoir pour l'insuline, qui délivre de l'insuline à des heures déterminées.

La peur de la douleur et la peur des injections font que certains patients ont des problèmes d'utilisation de ces traitements, ce qui augmente le risque de complications graves. Par conséquent, les scientifiques travaillent toujours sur des formes modernes d'administration d'insuline - patchs d'insuline, aérosols pulvérisés dans la bouche, capsules libérant lentement de l'insuline, ainsi qu'un pancréas artificiel, c'est-à-dire une pompe à deux hormones.

Important

L'insuline, lorsqu'elle est injectée sous la peau, a tendance à cristalliser. Les cristaux se dissolvent très lentement, ce qui signifie que cette hormone atteint sa concentration la plus élevée dans le sang après environ 1,5 à 2 heures. Il doit s'écouler 30 à 45 minutes entre l'injection et le repas pour que le médicament agisse. Près de 90 pour cent les patients, cependant, ne suivent pas cette recommandation et s'injectent eux-mêmes trop tard, généralement juste avant un repas. Les scientifiques ont changé les acides aminés de la molécule d'insuline et ont obtenu une substance avec de nouvelles propriétés - le soi-disant analogue d'insuline humaine. Ses cristaux se dissolvent beaucoup plus rapidement, vous pouvez donc vous injecter juste avant, pendant ou même jusqu'à 15 minutes après un repas.

Lisez aussi: TRAITEMENT DU DIABÈTE - comprimés ou INSULINE? Résistance à l'insuline (diminution de la sensibilité à l'insuline) - causes, symptômes et ... Où dois-je administrer de l'insuline? Les meilleurs endroits pour injecter de l'insuline Avis d'expert Jolanta Mętrak, interniste

Insuline - analogues des insulines à action prolongée

Je suis la mère d'Ania, 6 ans, qui souffre de diabète insulino-dépendant depuis environ un an et demi. Je voudrais savoir si les insulines à action prolongée sont vraiment très efficaces par rapport aux autres insulines? Sont-ils administrés une fois par jour, produisent-ils des résultats encore meilleurs en cas d'hypoglycémie et d'HbA1c, et réduisent-ils le risque de complications associées au diabète?

Jolanta Mętrak, interniste: Les insulines analogues à action prolongée sont en effet des insulines très bonnes et «pratiques» qui, en améliorant le contrôle du sucre, et donc en améliorant le contrôle du diabète, réduisent ses complications chroniques. Ils nécessitent le plus souvent l'administration simultanée d'insulines repas à courte durée d'action, mais chez les personnes à faibles besoins, qui mangent peu, elles peuvent être suffisantes. Ils fonctionnent également bien dans le soi-disant rémission du diabète. Ce sont maintenant des "Mercedes" parmi les insulines.

Insuline - comment conserver?

de préférence dans un réfrigérateur à 2-8 degrés Celsius
à l'abri du soleil, flacon ouvert jusqu'à 6 semaines, stylos - stylos jetables - jusqu'à un mois
ne pas geler
N'utilisez pas d'insuline décongelée ou ayant changé de couleur ou de consistance

Insuline - effets secondaires

Au cours de l'insulinothérapie, comme avec tout autre médicament, des effets secondaires se produisent, mais ils sont de nature limitée.

1. Lipohypertrophie et lipoatrophie

La lipohypertrophie est une prolifération de tissu adipeux aux sites d'injection d'insuline, qui se manifeste d'abord par un durcissement de la peau puis par une élévation visible.

2. Sensibilisation

L'insuline provoque rarement des allergies et ne doit pas être craint. Il peut y avoir une éruption cutanée ou des démangeaisons cutanées rouges aux sites d'injection. Ensuite, il est nécessaire de consulter un médecin pour changer la préparation d'insuline.

3. Prise de poids

La plupart des gens prennent du poids au début de l'insulinothérapie. Plusieurs mécanismes d'action de l'insuline y contribuent.

4. Hypertension

L'insuline peut augmenter la pression artérielle directement - en stimulant le système nerveux sympathique (la partie du système nerveux qui stimule le corps à agir dans des situations stressantes) et en augmentant l'absorption du sodium dans les reins.

5. Hypoglycémie (hypoglycémie)

Avec un traitement à l'insuline, une réduction de la glycémie peut survenir en raison d'une consommation de nourriture insuffisante, d'un exercice excessif, d'une dose d'insuline mal sélectionnée ou d'une consommation d'alcool. Habituellement, une hypoglycémie survient lorsque la glycémie est <55 mg / dl (3,0 mmol / l).

Insuline pour la musculation

L'insuline est utilisée dans le sport et la musculation comme substance qui active l'action des stéroïdes anabolisants, en particulier l'hormone de croissance.

Une grande partie des hormones de croissance pénètre dans le foie lorsqu'elles sont injectées dans le corps. Le travail des cellules hépatiques est de commencer à produire le facteur de croissance analogue à l'insuline, l'IGF. Pour cela - en plus de la testostérone et des hormones thyroïdiennes - l'insuline est également nécessaire. Cependant, la dose quotidienne d'insuline produite par le pancréas est insuffisante pour garantir la production maximale d'IGF-1 dans le foie après une injection d'hormone de croissance. D'où le besoin d'insuline.

Cependant, l'utilisation de l'insuline par des personnes en bonne santé comporte un grand risque.

Selon l'expert, Jolanta Mętrak, interniste

L'insuline comme support pour un athlète

Je suis un athlète, je me soutiens avec divers produits pharmaceutiques depuis plusieurs années. J'envisage de prendre de l'insuline - puis-je compter sur l'aide de mon médecin à ce sujet?

Jolanta Mętrak, interniste: D'où vient cette idée?! L'insuline abaisse le taux de sucre et peut provoquer une hypoglycémie, une condition dangereuse non seulement pour votre santé, mais aussi pour la vie. Lorsque vous faites du sport, vos muscles utilisent en plus du sucre. De faibles niveaux de sucre sont mauvais pour le fonctionnement du cerveau. Je ne pense pas qu'un médecin prescrira de l'insuline à une personne sans diabète.