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Les immunoglobulines de type E (IgE) sont l'un des nombreux types d'anticorps présents dans notre corps. Des normes pour la quantité d'immunoglobuline E (IgE) ont été établies. Si les résultats du test montrent que le taux d'immunoglobuline E (IgE) est élevé, cela peut signifier, entre autres les allergies. Que peut prouver d'autre des niveaux trop élevés d'anticorps IgE? Quel rôle jouent-ils dans le corps?
Table des matières
- Immunoglobulines de type E (IgE) - totales et spécifiques
- Immunoglobuline de type E (IgE) - rôle dans l'organisme
- Immunoglobuline de type E (IgE) - indications pour le test
- Immunoglobuline de type E (IgE) - quel est le test?
- Immunoglobulines de type E (IgE) - normes
- Immunoglobuline de type E (IgE) - résultats
- Immunoglobuline de type E (IgE) - que signifie un taux élevé?
- Immunoglobuline de type E (IgE) - que signifie un faible niveau?
Les immunoglobulines de type E (IgE), ou anticorps E, sont des protéines immunitaires produites par les cellules du système immunitaire - les plasmocytes, qui sont un type de lymphocytes B. Les anticorps IgE ont été découverts en 1967 et étaient alors appelés «réactifs».
Comme d'autres anticorps, l'IgE est également produite dans l'organisme lorsqu'elle entre en contact avec diverses molécules chimiques (antigènes) que le système immunitaire considère comme étrangères. Cependant, la propriété particulière d'un anticorps IgE est qu'il réagit avec un groupe spécifique d'antigènes, c'est-à-dire les allergènes. Les allergènes activent leurs voies immunitaires caractéristiques, entraînant des symptômes d'allergie.
Immunoglobulines de type E (IgE) - totales et spécifiques
Les anticorps IgE peuvent être divisés en anticorps totaux et spécifiques. Des anticorps IgE spécifiques sont produits tout au long de la vie après un contact avec divers antigènes (allergènes). Le test des anticorps IgE spécifiques est important dans le diagnostic des maladies parasitaires et dans l'identification des substances provoquant des allergies. Tous les anticorps IgE spécifiques du corps constituent le pool des anticorps IgE totaux.
Immunoglobuline de type E (IgE) - rôle dans l'organisme
La concentration d'anticorps IgE dans le sang est faible et ne s'élève qu'à 0,00002-0,0005 mg / ml (0,002% de tous les anticorps). Cependant, ils sont les seuls à pouvoir activer les mastocytes et les basophiles, des cellules contenant des granules remplis de substances biologiquement actives, telles que des cytokines, de l'histamine ou des prostaglandines.
Le plus grand nombre de mastocytes se trouve dans la muqueuse des systèmes respiratoire et digestif et de la peau. À leur surface, il y a des récepteurs qui reconnaissent les anticorps IgE. Après la combinaison de mastocytes et de basophiles avec des anticorps IgE et un allergène, le contenu des granules est libéré et à la suite de symptômes allergiques, tels que l'écoulement nasal, les éternuements, l'essoufflement ou la diarrhée.
Immunoglobuline de type E (IgE) - indications pour le test
L'indication pour tester le niveau d'immunoglobuline E (IgE) est suspectée:
- les allergies
- maladies parasitaires
- maladies de la peau telles que le psoriasis
- maladies pulmonaires telles que l'asthme
- leucémies, par exemple myélome IgE
Immunoglobuline de type E (IgE) - quel est le test?
Les anticorps IgE peuvent être testés dans le sang en évaluant leur concentration totale ou spécifiques pour un allergène donné. L'IgE totale est un test de dépistage pour le diagnostic des maladies allergiques, et lorsque des niveaux élevés sont détectés, des tests IgE spécifiques sont effectués pour identifier l'allergène à l'origine des symptômes d'allergie.
Les IgE totales sont le plus souvent testées à l'aide de méthodes immunochimioluminescentes. Cependant, pour la détermination des anticorps IgE spécifiques dans le sang, des méthodes basées sur des isotopes radioactifs, comme la technique RAST (radio-allergosorbent test), ont été initialement utilisées. Dans la méthode RAST, les allergènes sont liés à un support solide et réagissent avec des anticorps IgE spécifiques après l'ajout de matériel de test, par exemple du sérum.
Ensuite, des anticorps anti-IgE humains radiomarqués sont ajoutés et le signal est lu sur un détecteur spécial. Actuellement, la méthode RAST a été remplacée par des méthodes dans lesquelles les anticorps sont marqués enzymatiquement (par exemple ELISA) ou par fluorescence (par exemple FEIA).
Immunoglobulines de type E (IgE) - normes
La norme pour les anticorps IgE totaux dans le sang dépend de l'âge et du sexe (plus élevée chez les hommes que chez les femmes). De plus, les fumeurs ont des niveaux plus élevés d'anticorps IgE.
Les normes pour les IgE totales sont:
- nouveau-nés: 5 à 10 U / ml
- enfants jusqu'à 1 an: 30 unités / ml
- enfants entre 7 et 10 ans: environ 300 U / ml
- adultes: moins de 100 U / ml
Exemples de valeurs pour un résultat semi-quantitatif pour des IgE spécifiques:
- 0 - inférieur à 0,5 kU / L
- 1 - 0,35-0,7 kU / L
- 2 - 0,7 à 3,5 kU / L
- 3 - 3,5 à 17,5 kU / L
- 4 - 17,5 à 50 kU / L
- 5 - 50 à 100 kU / L
- 6 - plus de 100 kU / L
Il convient de rappeler que le résultat doit toujours être confronté aux valeurs standards données par un laboratoire donné.
Immunoglobuline de type E (IgE) - résultats
Le résultat du test d'anticorps IgE spécifiques peut être présenté de manière quantitative (lorsque le résultat montre la concentration exacte d'anticorps, par exemple en U / ml, ng / ml ou UI / ml), ou semi-quantitativement, lorsque le résultat est donné sur une ou plusieurs échelle (s) de 0 à 5 (ou 6, selon la méthode utilisée par le laboratoire). Plus la classe est élevée, plus la concentration d'anticorps IgE est élevée.
Immunoglobuline de type E (IgE) - que signifie un taux élevé?
Des taux élevés d'anticorps IgE totaux dans le sang sont le plus souvent associés à la présence de maladies atopiques. L'atopie est une tendance héréditaire à surproduire les anticorps IgE.
Dans certains cas, même des taux très élevés d'anticorps IgE (supérieurs à 500 U / ml) ne signifient pas nécessairement une atopie, et les valeurs normales des IgE totales ne l'excluent pas non plus.
Par conséquent, le diagnostic doit toujours être basé sur des recherches et un entretien détaillé mené par un médecin.
Une augmentation des taux sanguins d'anticorps IgE totaux est observée dans:
- maladies allergiques, par exemple du tractus gastro-intestinal
- réactions anaphylactiques causées par exemple par la nourriture, les médicaments, les vaccins
- l'asthme bronchique
- maladies pulmonaires, par exemple aspergillose bronchopulmonaire
- infestations parasitaires, par exemple chélidoine, oxyures, giardiase
- infections bactériennes, par exemple Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
- infections virales, par exemple avec le virus Epstein-Barr
- les infections fongiques
- maladies de la peau, par exemple psoriasis, alopécie areata, vitiligo
- cancers, par exemple myélome IgE, leucémie chronique à éosinophiles, cancer du poumon
- immunodéficience, par exemple syndrome de Wiskott-Aldrich, hyperimmunoglobulinémie E (syndrome de Job)
- maladies gastro-intestinales, par exemple maladie cœliaque, colite ulcéreuse
- vascularites, par exemple syndrome de Churg-Strauss, maladie de Kawasaki
- maladies rénales, par ex. syndrome néphrotique, néphrite interstitielle médicamenteuse
Des taux élevés d'anticorps IgE spécifiques, par exemple contre les protéines de l'œuf, peuvent indiquer la présence d'une allergie alimentaire IgE-dépendante aux œufs de poule.
Immunoglobuline de type E (IgE) - que signifie un faible niveau?
Un faible taux d'IgE n'a pratiquement aucune signification clinique.
Bibliographie:
- Nowicka U. Maladies et états avec concentration sérique élevée d'immunoglobuline E. Pneumonol. Allergol. Moitié. 2009, 77, 533–540.
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- Maladies internes, édité par Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
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