VIH - facteurs de risque d'infection par le VIH, prévention et traitement des patients atteints du SIDA

Chaque jour, 7 000 personnes sont infectées par le VIH dans le monde. En Pologne, chaque jour, 2 personnes découvrent qu'elles ont le virus. N'eut été de l'appel hippie à «l'amour libre», peut-être que le virus du VIH, qui cause le SIDA, ne se serait pas propagé à un tel point?

Il est paradoxal que le slogan phare des enfants-fleurs "Fais l'amour pas la guerre" se soit retourné contre nous. Mais les faits parlent d'eux-mêmes. En 1970, la première parade gay a eu lieu à New York. En 1973, l'Amérique a officiellement déclaré que l'homosexualité «n'était plus une maladie». Et en 1981, un journal médical américain a fait état d'une nouvelle maladie mystérieuse qui frappait les homosexuels.

Il était étrange que ce ne soit pas en fait une maladie, mais diverses infections dont l'évolution extrêmement turbulente entraînait la mort de ces personnes. Cela semblait être le résultat d'un affaiblissement soudain du système immunitaire.

Puisque l'ensemble des symptômes et des conditions qui ont tendance à survenir en même temps est appelé syndrome, la maladie a été appelée SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise). Deux ans plus tard, le virus à l'origine de l'infection a été isolé - il a été nommé VIH (virus de l'immunodéficience humaine).

Au cours des premières années, le VIH s'est propagé rapidement, principalement parmi les homosexuels aux États-Unis et en Europe occidentale. L'épidémie était à son apogée au début des années 1990, période de grande impuissance contre le virus et les premières victimes de haut niveau du sida comme Freddie Mercury (décédé en 1991).

Par crainte d'une maladie mortelle, les slogans de fidélité sexuelle, étrangère à «l'homme libre», sont revenus à l'usage courant des préservatifs, des aiguilles jetables et des seringues. En conséquence, la dynamique des infections dans le monde a diminué, mais seulement pendant une courte période. Après 2000, l'épidémie a éclaté avec une force doublée.

Expansion dangereuse du virus VIH

Depuis la détection du premier cas de VIH en Pologne en 1985, 12 000 cas ont été enregistrés. infections. Mais ce nombre peut être deux ou trois fois plus élevé. A titre de comparaison: il y a aujourd'hui 40 millions de personnes vivant avec le VIH dans le monde.
Le rideau de fer était la barrière contre le virus.

Et quand les frontières se sont ouvertes, nous en savions déjà beaucoup sur lui. Grâce à cela, nous avons réussi à limiter l'ampleur de l'épidémie parmi les toxicomanes qui représentaient la plus grande menace. Cependant, le nombre d'infections en Pologne est en constante augmentation.

Ceci est favorisé par l'ouverture des frontières. Alors que l'Afrique subsaharienne et les Caraïbes sont toujours les chefs de file des nouvelles infections (dans certains pays, plus de 40% des personnes vivent avec le VIH), le virus se propage également rapidement dans l'ex-Union soviétique. Environ 1,5 million de personnes séropositives vivent en Fédération de Russie (ce nombre est connu et elles ne constituent que 20% des porteurs), dont 500 000 dans l'agglomération de Moscou et 500 000 en Ukraine.

Orsk au pied de l'Oural est la capitale russe du VIH. Proportionnellement au nombre d'habitants, c'est le plus infecté là-bas - jusqu'à 3,5 pour cent. La situation la plus dramatique se situe dans tout l'Oural et la Sibérie occidentale.

En raison de la migration massive de personnes des pays africains et de l'ex-URSS vers l'Ouest (rien qu'en 2006, 40 millions d'émigrants se sont officiellement installés dans les pays de l'UE), le nombre d'infections en Europe occidentale est également en augmentation (il a presque doublé au cours des 8 dernières années - malgré d'importantes dépenses programmes éducatifs auprès des jeunes).

En Pologne, la situation alarmante se situe dans la voïvodie de Dolnośląskie (effet de la prostitution transfrontalière et de l'accès aux drogues, qui sont principalement utilisées par voie intraveineuse) et dans la voïvodie de Warmińsko-Mazurskie (à proximité de Kaliningrad, où les taux d'infection sont aussi élevés que dans les pays d'Afrique subtropicale).

À quoi ressemble le dépistage du VIH?

Vous ne serez pas infecté:

Le contact quotidien avec une personne infectée ne constitue pas une menace.

• Vous pouvez facilement être avec une personne infectée dans une pièce (le virus ne se propage pas par gouttelettes, c'est-à-dire que vous ne pouvez pas être infecté si quelqu'un éternue ou tousse).
• Vous ne serez pas infecté en utilisant le même verre en vous serrant la main, en vous étreignant ou en vous embrassant.
• Vous pouvez toucher des équipements courants, par exemple des poignées de porte, des écouteurs, emprunter des vêtements.
• Il est également sécuritaire de nager dans la piscine, d'utiliser la salle de bain.
• Le VIH n'est pas transmis par les moustiques ou autres insectes.

L'infidélité favorise le VIH

Au départ, le VIH était associé à l'homosexualité et à la toxicomanie. Jusqu'à la fin des années 90, les toxicomanes utilisant des injections de substances psychoactives étaient le plus grand nombre d'infectés en Pologne.

La raison en était des aiguilles et des seringues sales et empruntées. Plus tard, il s'est avéré que l'on pouvait également être infecté lors de contacts hétérosexuels, mais les prostituées en ont été blâmées.

Il existe encore un stéréotype selon lequel le VIH n'affecte que certains groupes sociaux. Rien de plus faux! Aujourd'hui, la plupart des infections sont transmises par contact sexuel.

Habituellement, la personne à risque est infectée en premier, mais par l'intermédiaire de ses partenaires, elle transmet le virus à ceux qui ne font pas partie du cercle «suspect». Il ne sert à rien de lier le VIH à un manque de moralité.

Un mari qui apporte le VIH d'un voyage d'affaires peut être immoral, mais quelle est la faute de sa femme séropositive? L'infection peut survenir lors de rapports sexuels traditionnels, oraux, anaux et de toutes les pratiques sexuelles qui s'accompagnent d'une perturbation de la muqueuse ou de l'épiderme.

Bien que les personnes qui changent fréquemment de partenaire soient les plus vulnérables, en fait tout le monde est touché. Il vous suffit d'un moment d'oubli en discothèque, en vacances. On estime qu'un contact sexuel sur 100 à 200 avec le VIH est contagieux.

On peut conclure que le risque d'infection est faible. Cette réflexion peut être trompeuse. Quelqu'un peut être infecté après le centième, quelqu'un d'autre lors du premier rapport sexuel. Ces données concernent des contacts sexuels non protégés.

3 modes d'infection

Le VIH se transmet uniquement:

1. Par le sang (moins d'une goutte suffit).
2. Par contact sexuel (sperme, liquide de pré-éjaculation, écoulement vaginal).
3. De la mère infectée à l'enfant (le sang de la mère et du fœtus ne se mélangent pas, mais cela peut se produire pendant l'accouchement.La nourriture de la mère présente également un risque d'infection.)

Le VIH est un virus instable - il meurt rapidement en dehors du corps humain. Les désinfectants habituels et la température de 56 ° C le détruisent.

Les femmes sont plus susceptibles d'être infectées par le VIH

Il s'est avéré que lors de contacts hétérosexuels, le VIH se transmet plus facilement d'homme à femme que de femme à homme. L'une des raisons est la différence dans l'anatomie des organes génitaux. La zone sensible à l'infection (muqueuse vaginale et cervicale) est plus grande chez la femme que chez l'homme (un léger rebord de la muqueuse autour de l'urètre et une couche interne sous le prépuce).

De plus, le sperme reste généralement dans les organes génitaux féminins après l'éjaculation, ce qui prolonge considérablement le temps de contact du virus avec la muqueuse sensible à l'infection. Les tentatives de raccourcir ce temps en évacuant le sperme peuvent endommager la muqueuse, ce qui facilite l'entrée du virus.

Le risque d'infection est augmenté par l'inflammation de l'organe reproducteur (parfois cela ne cause aucun inconfort). Une hydratation insuffisante du vagin (par exemple en raison d'un déséquilibre hormonal) facilite en outre la pénétration du virus dans l'organisme.

Étant donné que les infections masculines prédominent dans les pays développés, une femme est également plus susceptible de rencontrer un homme infecté que l'inverse. L'allégeance unilatérale à un partenaire ne protège pas non plus pleinement une femme.

Les spécialistes du VIH soulignent qu'il est actuellement le plus difficile d'expliquer aux femmes que le moyen le plus simple de transmettre le virus est par contact sexuel avec un partenaire infecté «accidentellement» et souvent sans le savoir. Le VIH a été transmis à de nombreuses femmes par son premier et unique partenaire.

Un enfant en bonne santé peut naître

Si une femme connaît son infection et reçoit des soins spécialisés, elle en a plus de 99%. chances de donner naissance à un bébé en bonne santé. C'est pourquoi j'exhorte toutes les femmes qui envisagent de devenir mères et celles qui sont déjà enceintes à subir un test de dépistage du VIH.

En raison de l'importance du problème, il est considéré que ces tests doivent être inclus dans les tests effectués systématiquement par chaque femme enceinte, tels que la détermination des anticorps anti-rubéole, de la toxoplasmose ou du porteur du virus de l'hépatite B. Pendant la grossesse, une femme infectée doit rester sous les soins d'un obstétricien-gynécologue et d'un spécialiste traitant avec traiter les personnes séropositives.

Habituellement, à partir du deuxième trimestre et pendant l'accouchement, la femme enceinte doit prendre des médicaments antirétroviraux. Le risque de transmission du virus au bébé est encore réduit par l'interruption de grossesse par césarienne, qui est pratiquée avant le début du travail. Le nouveau-né, tout comme la mère, reçoit des préparations qui inhibent la multiplication du virus.

• VIH et grossesse - test de la présence du virus

Le virus du VIH fonctionne de manière globale

Une fois que le VIH pénètre dans l'organisme, il attaque certains types de globules blancs, endommageant le système immunitaire. En conséquence, il cesse de remplir correctement sa tâche de lutte contre les microbes pathogènes.

Les germes, qui seraient normalement tués rapidement, se reproduisent librement dans le corps - le SIDA se développe.

La maladie diffère des autres en ce qu'elle n'est pas causée directement par un virus (dans ce cas le VIH), mais est due à une défaillance du système immunitaire.

Dans le corps d'une personne infectée, le virus commence à se multiplier rapidement - il peut être trouvé dans le sang ainsi que dans les fluides entourant le cerveau et la moelle épinière. Cependant, à ce stade, il se peut que vous ne ressentiez aucun symptôme.

Certaines personnes développent des symptômes pseudo-grippaux - fièvre et fractures, parfois la peau est rouge, une éruption cutanée apparaît. Les ganglions lymphatiques grossissent également, les ulcères buccaux se développent dans la bouche et l'herpès labial sur les lèvres.

Habituellement, ces symptômes sont sous-estimés et blâmés pour «certains virus». Après une semaine, deux passent sans laisser de trace.

La personne infectée se sent à nouveau en bonne santé. La période asymptomatique peut durer même quelques années, parfois même plusieurs années. Malgré le fait que la maladie ne se fasse pas sentir, le virus détruit systématiquement le système immunitaire en secret.

Tôt ou tard, la majorité des personnes infectées (96%) développent des symptômes caractéristiques du SIDA.

Il s'agit de différents types d'infections (mycoses, salmonellose, tuberculose, pneumonie bactérienne récurrente, ulcères cutanés chroniques, cytomégalie, toxoplasmose), ainsi que de maladies néoplasiques.

Chez les personnes dont le système immunitaire est intact, elles ont une évolution spécifique, tandis que chez les personnes infectées par le VIH, elle se développe de manière complètement atypique.

Par conséquent, ils peuvent confondre même un médecin expérimenté. Parfois, cependant, le sida se développe très rapidement - il ne s'écoule alors que quelques mois entre le moment de l'infection et l'apparition des symptômes caractéristiques de la maladie, ce qui conduit à la destruction complète du corps.

Tests VIH

Les personnes qui soupçonnent avoir été infectées par le VIH peuvent subir un test de dépistage du virus sans référence, gratuit et anonyme dans l'un des 26 points de consultation spécialisés situés dans les grandes villes du pays.

Là, ils obtiendront des réponses professionnelles à toutes les questions. Avant le test, parler à un conseiller vous aidera à déterminer si c'est le bon moment pour effectuer le test et s'il existe effectivement un risque d'infection. Vous pouvez également tester dans un laboratoire privé.

La recherche de la maladie par la force est inutile, mais le problème ne doit pas être sous-estimé. Plus le traitement est commencé tôt, plus il y a de chances que le virus puisse être contenu. De plus, le partenaire a le droit de savoir si nous ne l'exposons pas à une infection.

Avertissement! Vous ne devriez pas faire vos recherches tout de suite. Selon le type de test, l'infection peut être détectée 2 semaines ou 1,5 à 3 mois après le comportement à risque. Un résultat négatif après cette période signifie qu'aucun VIH n'a été détecté. Sur 100 tests réalisés aux points de consultation, une infection est détectée (statistiquement) chez 1,2 personne.

• Test VIH - où le faire gratuitement et de manière anonyme?

- Centre national de lutte contre le sida: www.aids.gov.pl (vous trouverez ici une liste des points de consultation), [email protected], tél. 0-22 331 77 77
- Assistance téléphonique SIDA 24/7: 0-22 692 82 26

Une arme puissante pour lutter contre le VIH

Une percée dans la lutte contre le VIH a été l'introduction de la thérapie antirétrovirale (HAART) en 1996. Dans les pays de l'UE, y compris la Pologne, le traitement est gratuit pour les patients. Actuellement, dans notre pays, 3822 personnes (130 enfants) répondent à des critères médicaux stricts.

Le patient reçoit plusieurs médicaments (actuellement plus de 20 préparations dans diverses combinaisons sont utilisées) pour attaquer le virus à différents stades de développement et, par conséquent, inhiber sa multiplication.

Un traitement correctement sélectionné vous permet de réduire le nombre de particules virales dans le sang, même si elles ne sont plus détectables. Le système immunitaire est reconstruit, les patients reprennent des forces et peuvent reprendre leurs activités normales.

Le traitement HAART maintient le patient en bonne santé pendant des années, tant qu'il ou elle suit les instructions du médecin. Vous devez prendre les comprimés exactement au bon moment. Le traitement ne doit pas être interrompu, même en cas de diarrhée, de vomissements et d'autres affections qui apparaissent généralement peu de temps après le début des médicaments.

Tout cela peut être très lourd pour le patient. Le patient doit également accepter le fait qu'une fois commencé le traitement doit être poursuivi pour le reste de sa vie - l'arrêt des préparations ou l'interruption de leur utilisation entraîne une augmentation rapide de la quantité de virus dans l'organisme et le risque de développer des maladies liées au VIH.

Il n'existe aucune méthode connue pour guérir complètement la maladie. Le SIDA reste une maladie grave et mortelle. Grâce au traitement HAART, cependant, les patients peuvent vivre plus longtemps, même jusqu'à ce qu'ils meurent naturellement.

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