La maladie de Berger ou la néphropathie à IgA affecte principalement les jeunes adultes à partir de 20 ans. Voici un aperçu de vos symptômes, complications possibles et traitements.
Définition et causes
La maladie de Berger est due à une anomalie immunitaire qui provoque une production excessive d'immunoglobulines de type A (également appelées IgA). Ces anticorps se déposent dans les reins, notamment sur la partie destinée à filtrer les résidus (le glomérule).Les causes précises de la maladie de Berger sont inconnues pour le moment, mais le facteur génétique est souvent évoqué pour l'expliquer.
Symptômes
L'hématurie (présence de sang dans l'urine) est le principal symptôme qui caractérise la maladie de Berger bien qu'elle soit peu visible dans la plupart des cas. Il peut être microscopique et détecté lors d'une analyse d'urine ou macroscopique (visible à l'œil nu) et traduit par une urine rouge ou noire. Dans ce cas, l'hématurie est particulièrement visible lors d'une angine de poitrine ou d'une autre maladie infectieuse. La présence de protéines dans l'urine peut également être associée à la présence de sang.La maladie de Berger peut entraîner des complications et évoluer vers une insuffisance rénale aiguë ou chronique. Le pronostic vital peut être compromis en raison d'un manque de dialyse ou de greffe, en cas d'insuffisance rénale au stade terminal.
Le traitement
Il n'existe actuellement aucun traitement spécifique permettant de guérir complètement la maladie de Berger. Le traitement vise à soulager les symptômes, à protéger les reins et à prévenir la progression de la maladie vers l'insuffisance rénale. Les effets des IgA sur les reins peuvent être atténués grâce aux corticostéroïdes, mais l'action bénéfique du traitement dépasse rarement trois ans. Un suivi médical est recommandé, tous les trois à douze mois selon les cas. En cas d'insuffisance rénale, des solutions telles qu'une greffe ou une dialyse sont nécessaires. Les risques de récidive sont très faibles après une greffe.Maladie de Berger et gluten
Des études récemment menées par l'INSERM ont montré que le gluten pouvait exacerber la maladie de Berger chez une souris. L'introduction d'un régime sans gluten après le diagnostic de la maladie de Berger pourrait y contribuer en diminuant son évolution et en limitant les complications.Photo: © maya2008 - Fotolia.com