Des tests approfondis sur les coronavirus peuvent nous dire qui a été infecté par ce nouveau pathogène et qui ne l'a pas été. Cependant, il semble que les tests ne nous permettront pas de savoir si la personne testée sera immunisée contre une réinfection.
Table des matières
- Sur le chemin de l'immunité collective
- Divination à partir d'anticorps
- Tester la sensibilité et la spécificité - de quoi s'agit-il?
Des experts du monde entier tentent de déterminer quel type de recherche sera le plus fiable, le plus rapide et le plus simple - le plus efficace. Ils sont bien motivés, car de plus en plus de pays assouplissent les restrictions sociales et économiques, ce qui, bien entendu, peut être potentiellement dangereux d'un point de vue médical.
Les tests de coronavirus actuels ne détectent pas autant le virus que les anticorps fabriqués par le corps pour se protéger contre le pathogène. Les personnes qui sont détectées avec ces anticorps spécifiques spécifiques au coronavirus uniquement (SARS-CoV-2) ont déjà été infectées, même si elles n'en avaient pas connaissance. Pour ces personnes inconscientes, l'information selon laquelle elles ont des anticorps combattant le coronavirus dans leur sang peut susciter l'espoir - après tout, elles ont acquis une immunité contre une nouvelle maladie de cette manière, afin de pouvoir retourner en toute sécurité dans la société et travailler, n'est-ce pas? Pas nécessairement.
Sur le chemin de l'immunité collective
Les scientifiques travaillent déjà pour répondre à la question de savoir ce que les anticorps mentionnés ci-dessus nous disent vraiment. Jusqu'à présent, il n'y a pas suffisamment de preuves que les convalescents (les personnes qui ne présentent plus de symptômes du COVID-19) seront complètement immunisés contre la réinfection.
Heureusement, des recherches sur l'étendue réelle de la pandémie sont déjà en cours. Aux États-Unis, le recrutement de 10 mille. volontaires qui n'ont pas reçu de diagnostic officiel de COVID-19. L'étude de ce groupe aidera à déterminer quelle partie de la population a réellement été touchée par le coronavirus.
Des recherches locales similaires sont également menées dans le monde entier, bien qu'à une plus petite échelle. Savoir combien de personnes ont réellement été infectées par le coronavirus aidera à déterminer quand la pandémie peut prendre fin.
Un grand nombre de personnes immunisées peuvent protéger l'ensemble de la population contre l'infection, ce qu'on appelle l'immunité collective. Les scientifiques estiment que pour y parvenir, au moins 1/3 (ou selon d'autres sources 2/3) de la population devrait être infecté par le SRAS-CoV-2 pour que la population acquière l'immunité collective.
Divination à partir d'anticorps
Ce n'est pas un secret non plus que les résultats des tests de coronavirus peuvent ne pas être vrais. La situation ici n'est pas en noir et blanc. Les tests actuels ne peuvent pas produire des résultats zéro-un qui qualifieraient les individus immunisés-non immunisés ou vulnérables-sûrs. Les médias du monde entier font état de "faux positifs" et de "faux négatifs". D'où viennent ces erreurs? Ils sont liés à la façon dont nous communiquons avec les anticorps mentionnés au tout début de cet article.
Les tests peuvent détecter la présence du virus dans le corps même après la disparition de l'infection. Une telle recherche n'est pas précise à 100%.
Les tests de coronavirus actuellement utilisés ne détectent pas avec précision tous les anticorps et peuvent produire à la fois des résultats faux positifs et faux négatifs, admet Angela Rasmussen, virologue à l'Université Columbia aux États-Unis. - Un petit échantillon de sang du patient est prélevé pour le test, et il est ensuite exposé à des protéines qui correspondent à des parties du virus. Si des anticorps spécifiques au coronavirus sont présents dans le sang testé, ils doivent reconnaître et se lier aux composants du virus.
Le problème est que ces anticorps peuvent adhérer à l'un des nombreux sites à la surface du coronavirus. Y compris les particules d'autres virus uniquement liés au coronavirus. Dans ce cas, le test donnera un faux négatif.
Les tests détectent généralement deux types d'anticorps. L'un, appelé IgM, est généralement produit environ une semaine après l'infection et peut identifier les patients qui peuvent encore être infectés. Les niveaux d'IgM commencent à s'affaiblir lorsque le corps produit un autre type d'anticorps - appelé IgG - qui peut rester dans le corps pendant de longues périodes.
Tester la sensibilité et la spécificité - de quoi s'agit-il?
Deux concepts devraient être introduits ici concernant les tests de coronavirus. Sensibilité et spécificité.
La sensibilité du test détermine la probabilité avec laquelle le test détectera les anticorps responsables de la lutte contre le coronavirus. La spécificité du test, à son tour, détermine si le test révélera la présence d'anticorps spécifiques attribués au SARS-CoV-2 et non à d'autres virus apparentés au virus.
Les meilleurs tests d'anticorps sont très sensibles - ils détectent une large gamme d'anticorps IgM ou IgG qui reconnaissent différentes parties de la protéine virale - et sont hautement spécifiques, ce qui signifie que les anticorps détectés sont spécifiques à ce virus uniquement.
Les tests d'anticorps à faible spécificité et haute sensibilité peuvent détecter des anticorps contre des virus qui ne sont plus actifs et donner un résultat faux positif. Inversement, un test avec une spécificité élevée et une faible sensibilité peut ne pas être en mesure de détecter l'anticorps, ce qui entraîne un faux négatif.
Le temps est également critique ici, car les patients qui ne sont pas restés infectés pendant une période de temps suffisamment longue ne pourront pas développer les anticorps appropriés dans leur corps. Ainsi, leurs résultats de test donneront un faux négatif.
Les gouvernements réagissent déjà à ce problème. Malgré le fait que dans le monde entier, des tests rapides pour le coronavirus ont inondé les marchés de nombreux pays, par exemple, la Food and Drug Administration américaine a jusqu'à présent émis un avis positif sur l'utilisation de seulement 8 de ces produits dans des situations d'urgence. Sur la base des données de l'établissement susmentionné, il a été constaté que la sensibilité et la spécificité des tests actuellement utilisés varient considérablement. La sensibilité est comprise entre 88 et 100% lorsque la spécificité est comprise entre 90 et 100%.
Comme si cela ne suffisait pas, certaines personnes ne fabriquent tout simplement pas autant d'anticorps que d'autres et ne réagissent pas de la même manière à une infection.
Par conséquent, il y aura des personnes dans la société qui ont eu l'infection, mais pour qui elle ne peut pas être confirmée par des tests médicaux.
Source: sciencenews.org