Grossesse extra-utérine: traitement médicamenteux ou retrait

Si vous pensez être enceinte, ne tardez pas à consulter le gynécologue. Il arrive que l'ovule fécondé n'atteigne pas l'utérus: il se perd et se développe à l'extérieur de celui-ci. Ensuite, vous devez agir rapidement, car une grossesse extra-utérine est une grande menace pour votre santé. Comment reconnaître une grossesse extra-utérine? Est-il toujours nécessaire de l'enlever chirurgicalement ou peut-on utiliser un traitement médicamenteux?

Une grossesse extra-utérine, si elle n'est pas retirée à temps, peut entraîner des saignements internes très dangereux. C'est là que le temps compte vraiment. Une intervention rapide d'un médecin sauve non seulement la santé et la vie d'une femme. Cela lui donne également une chance de devenir mère à l'avenir. C'est très important car la majorité des patientes sont des jeunes femmes âgées de 26 à 30 ans qui envisagent simplement de devenir mères.

Entendre parler d'une grossesse extra-utérine. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.

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Grossesse extra-utérine: diagnostic difficile

Parfois, une grossesse extra-utérine meurt elle-même, est absorbée dans les tissus et une femme peut même ne pas savoir qu'elle était enceinte. Mais à mesure que la grossesse se poursuit, elle peut être très risquée. Par conséquent, il est important de le reconnaître rapidement. Au début, il est difficile de le distinguer de la salpingite ou de l'appendicite. Un peu de saignement ou de taches ne vous aide pas à reconnaître la situation, car cela peut également se produire pendant une grossesse normale. Si le spotting (pas le saignement) est douloureux, la probabilité d'une grossesse extra-utérine est très élevée. Il s'agit d'une douleur aiguë qui ne disparaît pas et affecte généralement un côté de l'estomac. En cas d'hémorragie interne, la douleur irradie vers l'épaule et le diaphragme. L'hémorragie interne est reconnue par un pouls rapide, une pression artérielle basse, une peau pâle (anémie) et une transpiration abondante. Dans une telle situation, une assistance médicale immédiate est nécessaire. Votre médecin vous interrogera d'abord, puis mesurera la quantité de gonadotrophine chorionique (HCG) dans votre sang. La présence de cette hormone confirme la grossesse. Si la concentration de HCG dans le sang n'augmente pas de 66 à 100% dans les 48 heures, une grossesse extra-utérine doit être suspectée. Pour être sûr, une échographie transvaginale est effectuée. Lorsqu'aucun sac gestationnel n'est visible dans l'utérus, le diagnostic préliminaire a été confirmé.

N'ayez pas peur que la prochaine fécondation échoue également. Après avoir eu une grossesse extra-utérine, il est possible d'avoir des enfants, même s'il faut parfois attendre un peu pour eux.

Grossesse extra-utérine: médicaments ou chirurgie

La prise en charge médicale dépend du degré de développement d'une grossesse extra-utérine. Lorsqu'il est petit (moins de 3 cm de diamètre) et ne menace pas encore de se rompre, un traitement pharmacologique est utilisé - méthotrexate sous forme d'injections. Parfois, une dose suffit pour que les changements de grossesse s'inversent et que la concentration de bêta-HCG cesse d'augmenter. La condition pour l'utilisation du médicament est le manque de fonction cardiaque fœtale visible à l'extérieur de la cavité utérine et l'absence de grossesse intra-utérine concomitante (cela se produit parfois). Le plus souvent, cependant, la première grossesse extra-utérine prend 7 à 8 semaines pour se développer. Pour éviter la rupture de la trompe de Fallope, la chirurgie est la seule solution. Jusqu'à récemment, la grossesse extra-utérine était chirurgicalement retirée après avoir coupé les téguments abdominaux. Actuellement, la laparoscopie est généralement utilisée. Sous anesthésie générale, le médecin insère trois extrémités de l'appareil à travers de petites incisions cutanées dans la cavité abdominale. L'un est une caméra et les deux autres sont des instruments chirurgicaux. Parfois, la trompe de Fallope ne peut pas être sauvée, mais une chirurgie conservatrice est souvent possible. Après la laparoscopie, les plaies guérissent très rapidement et les cicatrices formées après l'intervention sont presque invisibles.

Prise en charge après une grossesse extra-utérine

Après avoir quitté l'hôpital, la femme doit être sous les soins constants d'un gynécologue. Le moment venu, il enlèvera les points de suture et vérifiera que tout va bien. Si la trompe de Fallope a été sauvée, sa perméabilité doit être vérifiée six mois après la procédure. Ce test est effectué dans la première phase du cycle (c'est-à-dire entre la fin de la menstruation et l'ovulation). Il s'agit d'injecter - à l'aide d'un appareil spécial - un produit de contraste qui remplit le col de l'utérus, la cavité utérine et les trompes de Fallope. Dans le même temps, sur le moniteur à ultrasons, le médecin observe comment le contraste se déplace à travers les organes. Si l'image est correcte, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, vous pouvez planifier une autre grossesse. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter que la prochaine fertilisation se termine de la même manière. Cependant, si vos règles sont tardives, vous devriez consulter rapidement votre médecin pour vérifier que l'ovule a atteint l'utérus en toute sécurité. De nombreuses femmes craignent que la grossesse et la chirurgie aient perturbé leur corps et ne sauront pas quand elles ovulent maintenant. Mais alors vous pouvez demander au gynécologue de déterminer quand les jours fertiles sont. Deuxièmement, il existe des tests d'ovulation disponibles dans les pharmacies que vous pouvez faire vous-même. Mais en dehors des soins médicaux, l'attitude envers soi-même est également importante. Les psychologues soulignent que pour une femme qui a subi le traumatisme d'une grossesse extra-utérine, les premiers mois après avoir quitté l'hôpital sont importants. Penser à ce qui s'est passé ne sert à rien. Au contraire, il est difficile de retomber enceinte. Plus on essaie, plus on planifie, moins les résultats sont satisfaisants. La famille est également d'une grande importance dans la réadaptation mentale d'une femme qui a survécu à une grossesse extra-utérine. Aucune accusation n'a été portée contre la femme. Plus il y a de chaleur et moins on en parle, mieux c'est. Prendre soin de soi au quotidien est tout aussi important: désormais, même les plus petits rhumes ne peuvent être sous-estimés. Le dentiste ne doit pas non plus être oublié. Il est important que la femme enceinte ait des dents saines.

Le seul moyen efficace de prévenir une grossesse extra-utérine est de prévenir l'inflammation des appendices, ce qui peut entraîner des cicatrices des trompes de Fallope. Il est également important de se protéger contre les maladies sexuellement transmissibles, afin d'éviter tout contact sexuel accidentel. Les infections à Chlamydia sont également dangereuses pour les trompes de Fallope.

«Menstruation» atypique

Une femme qui a des règles régulières peut généralement reconnaître que les règles suivantes sont différentes, moins abondantes, trop courtes. Si elle pense être enceinte, elle doit consulter son médecin dès que possible, car de tels saignements inhabituels peuvent également être une grossesse extra-utérine. Et c'est une condition potentiellement mortelle, car elle peut entraîner une hémorragie interne.

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