Maladies de la glande thyroïde: symptômes chez la femme en fonction de l'âge

Un Polonais sur cinq a un dysfonctionnement thyroïdien, mais la plupart des femmes en souffrent. Quels sont les symptômes de la maladie thyroïdienne chez les femmes d'âges différents? Comment les maladies thyroïdiennes affectent-elles leur santé et leur bien-être?

Chez la femme, les maladies thyroïdiennes perturbent le cycle menstruel, réduisent la fertilité, rendent difficile la déclaration de grossesse et provoquent des anomalies congénitales chez le fœtus. Ils ont également un effet négatif sur l'apparence.

Un dysfonctionnement thyroïdien peut survenir à n'importe quel stade de la vie, mais les femmes y sont particulièrement sensibles pendant l'adolescence, la grossesse, dans les 6 premiers mois après l'accouchement et après la ménopause. Par conséquent, à ces étapes de la vie, une attention particulière doit être portée au bon fonctionnement de la glande thyroïde. Environ 5 pour cent les femmes enceintes développent une hypothyroïdie dont les symptômes (prise de poids, fatigue, gonflement) sont souvent confondus avec les symptômes indésirables d'un état altéré. L'hyperthyroïdie chez la femme enceinte est très rare.

Les problèmes de thyroïde apparaissent également dans 16 pour cent. mamans fraîchement sorties du four. Ils surviennent généralement chez les femmes souffrant de maladies auto-immunes, comme le diabète de type 1. Les symptômes de dysfonctionnement thyroïdien sont parfois difficiles à reconnaître, car la fatigue, l'insomnie, l'irritabilité, le changement de poids, la dépression sont attribués à la période difficile après l'accouchement. Les symptômes de dysfonctionnement de la thyroïde (par exemple palpitations, sensation de chaleur, transpiration, humeur dépressive) sont également fréquents chez les femmes ménopausées. Une femme sur cinq de plus de 60 ans en a.

La glande thyroïde est une glande qui produit et sécrète des hormones dans la circulation sanguine à la base du cou. Il ressemble à un papillon aux ailes déployées - il se compose de deux lobes latéraux reliés par une étroite bande de tissu glandulaire appelée isthme. La glande thyroïde produit trois hormones: la thyroxine (T4), la triiodothyronine (T3) et la calcitonine. Il a besoin de la bonne quantité d'iode pour les synthétiser. Le corps humain absorbe cet élément de la nourriture et de l'air.

L'impact de la maladie thyroïdienne sur les femmes de tous âges

• La puberté - une thyroïde hyperactive peut l'accélérer et provoquer la première menstruation à l'âge de 9 ans, tandis que l'hypothyroïdie - retarde la puberté et arrête la croissance.
• Menstruations - l'hypothyroïdie peut provoquer des règles abondantes entraînant une anémie, tandis que l'hyperthyroïdie peut provoquer des saignements rares et peu fréquents, voire une aménorrhée.
• Fertilité - l'hypothyroïdie favorise le développement du syndrome des ovaires polykystiques, qui se traduit par une anovulation, une implantation entravée d'un ovule fécondé dans l'utérus et une fausse couche. L'hypothyroïdie, à son tour, peut provoquer une surproduction de prolactine, une hormone qui inhibe l'ovulation et perturbe le cycle menstruel.
• Grossesse - l'hypothyroïdie augmente le risque de fausse couche, d'accouchement prématuré, de malformations congénitales ou de retard mental du bébé. En cas d'hyperthyroïdie, outre le risque accru de ne pas concevoir de grossesse, une augmentation de la pression artérielle peut également survenir et le développement d'une pré-éclampsie qui menace la vie de la mère et du fœtus. La maladie de Hashimoto peut entraîner une fausse couche.
• Apparence - l'hypothyroïdie entraîne une prise de poids malgré une nutrition et une activité physique appropriées. Il rend également les cheveux fins, secs, cassants, les ongles cassants et la peau fine, pâle et sèche. En cas d'hyperactivité, les cheveux tombent excessivement, les ongles sont doux, la peau est fine, délicate et humide.

Les maladies thyroïdiennes peuvent prendre de nombreuses formes et être associées à différentes affections. Ci-dessous, nous discutons des troubles thyroïdiens les plus courants:

Hypothyroïdie (hypothyroïdie)

La maladie la plus courante de la glande thyroïde est l'hypothyroïdie (hypothyroïdie). La forme à part entière affecte 5 à 7% des femmes adultes, et seulement 1% des hommes, sous forme latente - environ 10% de la population. Cette dernière forme est associée à des symptômes non spécifiques (par exemple, troubles de la mémoire, fatigue chronique) et double le risque de maladie coronarienne.

L'hypothyroïdie est un trouble de la glande thyroïde où la production des hormones T3 et T4 est insuffisante. Les causes de cette maladie comprennent carence en iode nécessaire à la production d'hormones thyroïdiennes, anomalies génétiques (un enfant peut naître avec ou sans glande thyroïde anormalement développée), inflammation auto-immune de cette glande.

Pour confirmer qu'une glande thyroïde sous-active est suspectée, les niveaux d'hormone thyréostimuline (TSH, une hormone synthétisée par l'hypophyse) dans le sang sont testés. Il peut également être utile de mesurer la concentration du soi-disant Fraction libre de thyroxine (fT4), le principal produit de la glande thyroïde. Le traitement repose sur l'administration d'hormones thyroïdiennes synthétiques et une surveillance périodique de leurs taux sériques. Les médicaments sont généralement pris à vie. Un traitement approprié garantit la prévention complète des effets indésirables de l'hypothyroïdie.

Glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie)

Une condition à l'extrême opposé est l'hyperthyroïdie (hyperthyroïdie). Cela se produit dans 2 pour cent. Polonais adultes (chez les enfants 10 à 15 fois moins souvent). Ce trouble thyroïdien est la surproduction des hormones T3 et T4. Habituellement, sa cause est la maladie de Graves auto-immune ou le goitre nodulaire hyperactif. L'hyperthyroïdie est diagnostiquée en détectant une diminution des niveaux de TSH, une augmentation des niveaux de fT3 et fT4. Comme dans d'autres maladies thyroïdiennes, la thérapie est choisie individuellement. Il consiste à prendre des médicaments inhibant la synthèse des hormones dans la glande thyroïde (médicaments thyréostatiques), parfois par administration orale d'iode radioactif (131 I). Dans certains cas, la glande peut devoir être enlevée chirurgicalement.

Indifférent

Une autre maladie de la glande thyroïde est un goitre, une hypertrophie non inflammatoire de la glande thyroïde tout en maintenant sa fonction normale. Sa cause est une carence en iode, c'est pourquoi, depuis 1997, l'iodation obligatoire du sel de table a été introduite en Pologne. Le goitre neutre est généralement un défaut esthétique. Ce n'est que lorsqu'il est important qu'il peut provoquer un essoufflement, des difficultés à avaler, un enrouement. Dans le diagnostic de cette maladie, en plus de tester la concentration de TSH, une échographie est effectuée pour évaluer la taille de la glande et détecter les changements nodulaires. La prévention et le traitement du goitre neutre consiste à fournir à l'organisme une quantité adéquate d'iode (par exemple sous forme de comprimés). Le goitre nodulaire neutre chez les personnes de plus de 40 ans ne nécessite généralement qu'une observation.

Inflammation de la glande thyroïde

Une autre maladie est la thyroïdite. Elle peut être causée par une infection bactérienne, virale, fongique, une blessure ou une maladie auto-immune chronique, c'est-à-dire la maladie de Hashimoto. C'est la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie chez les femmes en âge de procréer. Dans la maladie de Hashimoto, le système immunitaire détruit les cellules thyroïdiennes. Le diagnostic de cette maladie auto-immune est rendu possible par l'examen de la concentration des hormones thyroïdiennes, des anticorps anti-thyroïdiens et des ultrasons de la glande thyroïde. Il nécessite un traitement en cas de dysfonctionnement des glandes. Le traitement le plus courant est l'administration de lévothyroxine (thyroxine synthétique) en cas de développement d'une hypothyroïdie.

Cancer de la thyroïde

La maladie la plus dangereuse, le cancer de la thyroïde, est rare. Cela n'entraîne pas d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie ou leurs symptômes typiques. Ses symptômes sont des nodules thyroïdiens, un enrouement, une hypertrophie des ganglions lymphatiques et des troubles de la déglutition. Le cancer peut être détecté tôt par échographie et biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNAB). La méthode de traitement de base est l'excision de la glande thyroïde et des ganglions lymphatiques et un traitement complémentaire à l'iode radioactif.

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