Douleur dans le bas-ventre - causes

La douleur dans le bas-ventre, également connue sous le nom de douleur dans le bas-ventre ou le bas-ventre, peut avoir de nombreuses causes. La douleur dans le bas de l'abdomen, selon qu'elle est ressentie à droite ou à gauche, peut indiquer diverses maladies des systèmes digestif, urinaire et sexuel. Vérifiez ce que montre la douleur dans le bas de l'abdomen.

La douleur abdominale basse est un symptôme d'un problème dans le bas-ventre. Les femmes se plaignent le plus souvent de douleurs dans le bas de l'abdomen, car elles proviennent généralement des organes reproducteurs (col de l'utérus, utérus, appendices), bien que cela se produise également chez les hommes.

La détermination de la cause la plus probable de la douleur dans le bas-ventre aide à déterminer la nature de la douleur (par exemple, douleur lancinante dans le bas-ventre), son intensité, sa localisation (par exemple, douleur sur le côté droit ou gauche du bas-ventre) et sa relation avec le cycle menstruel (par exemple, douleur dans le bas-ventre après ovulation ou pré-menstruation).

Table des matières

1. Douleurs abdominales basses associées au cycle menstruel
2. Douleurs abdominales basses non liées au cycle menstruel
3. Douleur dans le bas de l'abdomen - troubles du système digestif
4. Douleurs abdominales basses - troubles du système urinaire
5. Douleur dans le bas de l'abdomen - maladies du système musculo-squelettique
6. Douleur dans le bas de l'abdomen sur fond psychogène

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Douleurs abdominales basses associées au cycle menstruel

De nombreuses affections gynécologiques provoquent des douleurs périodiques, c'est-à-dire des douleurs qui surviennent toujours dans la même phase du cycle menstruel. En général, les causes les plus courantes de douleur dans le bas-ventre d'origine gynécologique comprennent:

• menstruations douloureuses - se manifestant par une douleur aiguë ou des crampes au début de la menstruation ou quelques jours avant son apparition. Elle s'accompagne souvent de maux de tête, de nausées, de constipation, de diarrhée ou de mictions fréquentes. Ces affections atteignent généralement leur apogée en une journée, mais persistent parfois 2-3 jours après le début des règles.
• endométriose (endométriose) - se manifestant par une douleur vive ou des crampes avant ou au début de vos règles, souvent avec des règles douloureuses, des douleurs pendant les rapports sexuels ou des selles douloureuses.

L'endométriose, qui peut entraîner l'apparition de douleurs sans rapport avec le cycle menstruel, et à des stades avancés parfois avec distension utérine, sensibilité et mobilité réduite, doit également être discutée.

Parfois, il y a une bosse dans le bassin (probablement un endométriome - une tumeur cancéreuse) ou des nodules sensibles palpables à l'examen vaginal ambidextre.

• douleur intermenstruelle - il s'agit d'une douleur soudaine, aiguë et aiguë, la plus intense au début de vos règles et disparaissant dans les 1-2 jours. La douleur intermenstruelle est souvent associée à de légères taches vaginales
• la douleur ovulatoire, c'est-à-dire la douleur qui survient au milieu du cycle (pendant l'ovulation), est causée par une irritation légère et à court terme du péritoine en cours de rupture du follicule de Graaf

Douleurs abdominales basses non liées au cycle menstruel

• L'inflammation du bassin se manifeste par une douleur progressivement croissante dans le bassin, un écoulement mucopurulent du col de l'utérus et parfois de la fièvre, des mictions douloureuses et une dyspareunie, c'est-à-dire des douleurs pendant les rapports sexuels. Une sensibilité à la pression significative avec des mouvements cervicaux et une sensibilité des annexes sont également typiques. Une bosse dans les appendices (abcès) est rarement ressentie.
• La rupture d'un kyste ovarien se traduit par une apparition soudaine de douleur, la plus forte au début, puis s'atténuant rapidement en quelques heures. La rupture du kyste est parfois associée à de légers saignements vaginaux, des nausées, des vomissements et des symptômes péritonéaux (par exemple, symptôme de Blumberg, raideur abdominale, défense musculaire).
• Une grossesse extra-utérine interrompue est indiquée par une douleur localisée soudaine (non systolique), souvent associée à des saignements vaginaux, et parfois à une syncope et un choc hémorragique. Les symptômes caractéristiques sont également une ouverture fermée du col de l'utérus, parfois une distension abdominale sévère ou une tumeur sensible à la pression des appendices.
• La dégénérescence aiguë des fibromes utérins est caractérisée par une douleur vaginale soudaine et des saignements. Cette maladie apparaît généralement dans les 24 premières semaines de grossesse, après l'accouchement ou après l'interruption de grossesse.
• La torsion appendiculaire se manifeste par une douleur soudaine et intense d'un côté, parfois de nature colique (lorsque la torsion se produit par intermittence). Cette douleur est souvent associée à des nausées, des vomissements, des symptômes péritonéaux et une sensibilité aux mouvements cervicaux. Les facteurs de risque de torsion annexielle sont par exemple la grossesse, l'induction de l'ovulation, l'hypertrophie ovarienne> 4 cm.
• Le cancer de l'endomètre ou de l'ovaire est indiqué par une augmentation progressive de la douleur, des pertes vaginales (précédant le saignement), des saignements vaginaux pathologiques (par exemple des saignements extra-ménopausiques, des hémorragies utérines préménopausiques récurrentes). Rarement, il y a une bosse dans le bassin.
• Les adhérences se caractérisent par une augmentation progressive des douleurs pelviennes (évoluant souvent vers des douleurs chroniques) ou par des douleurs lors des rapports sexuels chez les patients ayant subi une chirurgie abdominale (et parfois une infection pelvienne). Avec ce type de condition, il n'y a pas de saignement ou d'écoulement vaginal. Cependant, des nausées et des vomissements (suggérant une obstruction intestinale) peuvent apparaître.
• L'avortement spontané se manifeste par des saignements vaginaux associés à des crampes dans le bas de l'abdomen ou des maux de dos chez une femme en début de grossesse. Cet état s'accompagne également de sensibilité des seins, nausées et règles retardées.

Douleur dans le bas de l'abdomen - troubles du système digestif

Une douleur dans le bas-ventre du côté droit peut indiquer une appendicite, dont les symptômes supplémentaires sont également des nausées, puis une anorexie, de la fièvre. La douleur dans le bas-ventre peut également être la conséquence de conditions telles que: syndrome du côlon irritable, gastro-entérite, maladies inflammatoires de l'intestin, diverticulite, cancer, constipation, occlusion intestinale, abcès périanal, syndrome du côlon irritable. Ensuite, un groupe de symptômes est caractéristique, qui comprend des douleurs abdominales, des flatulences, des nausées, des vomissements, des changements dans les selles (constipation, diarrhée), souvent avec un mélange de sang.

Douleurs abdominales basses - troubles du système urinaire

Les douleurs abdominales basses associées à des mictions fréquentes, une envie d'uriner ou des douleurs à uriner indiquent généralement des maladies des voies urinaires, par exemple la cystite, la cystite interstitielle, la pyélonéphrite, la lithiase urinaire, la colique rénale.

Dans le cas des hommes, il peut également s'agir de problèmes de prostate, par exemple de prostatite, au cours desquels il y a une vague douleur migratoire (elle est également ressentie dans le scrotum, et même autour de l'anus)

Douleur dans le bas de l'abdomen - maladies du système musculo-squelettique

La douleur dans le bas de l'abdomen peut indiquer un écart d'étirement dans la symphyse pubienne, résultant d'accouchements vaginaux précédents ou de muscles abdominaux tendus.

Douleur dans le bas de l'abdomen sur fond psychogène

Les douleurs abdominales basses peuvent également résulter d'une somatisation, c'est-à-dire de la projection somatique de troubles mentaux pouvant résulter d'abus physiques, psychologiques ou sexuels précédemment subis.

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Symptômes alarmants qui indiquent une visite médicale immédiate

• évanouissement ou choc hémorragique (augmentation de la fréquence cardiaque, baisse de la tension artérielle)
• symptômes péritonéaux
• saignements vaginaux post-menstruels
• fièvre ou frissons
• douleur soudaine et intense accompagnée de nausées, de vomissements, de transpiration intense ou d'agitation

Bibliographie: Le manuel Merck. Symptômes cliniques: un guide pratique pour le diagnostic et la thérapie, sous. édité par Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010