La triiodothyronine libre, fT3 en abrégé, est l'une des hormones produites par la glande thyroïde. Cette hormone se caractérise par une activité biologique élevée et est l'un des paramètres d'évaluation de la fonction thyroïdienne. Que signifie une concentration de fT3 trop élevée ou trop faible? Découvrez quand passer un test fT3 et comment interpréter les résultats.
FT3, ou triiodothyronine libre, est une hormone thyroïdienne produite par les cellules folliculaires de la glande thyroïde. Le test fT3 est généralement réalisé en cas de suspicion de maladie thyroïdienne. Il permet la détermination de la concentration de la fraction libre de triiodothyronine (fT3).
Table des matières
- Qu'est-ce que fT3?
- Test FT3 - indications
- Test FT3 - quel est le test et comment se préparer?
- Test FT3 - normes de laboratoire
- Test FT3 - que signifie un niveau trop élevé ou trop bas?
Qu'est-ce que fT3?
La triiodothyronine (T3) est une hormone produite par les cellules folliculaires thyroïdiennes avec la thyroxine (T4), à partir de laquelle elle a une activité biologique plusieurs fois plus élevée. De plus, la T3 est formée dans les tissus périphériques par détachement enzymatique de l'atome d'iode de la molécule T4.
La T3 dans le sang est principalement liée aux protéines plasmatiques, par exemple la globuline. Le reste de l'hormone se présente sous forme de triiodothyronine libre, ou fT3.
C'est la détermination de la fT3 dans le sang qui a une importance diagnostique dans l'évaluation de la fonction thyroïdienne.
Test FT3 - indications
L'indication du test fT3 est une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie présumée, de préférence associée à des tests T4 (fT4) et thyrotropine (TSH) libres. Le test fT3 est également utilisé pour prédire la récidive de la maladie de Graves ou suspecter une hyperthyroïdie induite par l'amidarone.
Une autre indication est la suspicion de thyréotoxicose T3, c'est-à-dire lorsque le patient a un faible taux de TSH et une fT4 normale avec la coexistence de symptômes d'hyperthyroïdie.
Test FT3 - quel est le test et comment se préparer?
Pour effectuer le test fT3, du sang veineux est nécessaire à partir de la flexion du coude. Le sang est collecté sur le soi-disantcaillot, c'est-à-dire avec un activateur qui accélère le processus de coagulation sanguine.
Le test doit être effectué à jeun, de préférence entre 6h30 et 9h00.
Test FT3 - normes de laboratoire
Les normes de laboratoire pour le fT3 dépendront, entre autres, de sur la méthode utilisée en laboratoire. Pour la détermination par la méthode ECLIA, la plage normale pour un adulte est de 2,8 à 7,1 pmol / l.
Cependant, le résultat du test doit toujours être comparé à la valeur standard attribuée au résultat.
Test FT3 - que signifie un niveau trop élevé ou trop bas?
Des taux élevés de fT3 peuvent indiquer une hyperthyroïdie primaire ou secondaire. De faibles taux de fT3 peuvent indiquer une hypothyroïdie primaire ou secondaire.
De faibles niveaux de peut-être fT3 sont également observés dans ce qu'on appelle syndrome de T3 bas, qui est causé par une maladie chronique (par exemple le diabète), des médicaments (par exemple des stéroïdes) ou un exercice intense.
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Littérature:
- Diagnostic de laboratoire avec des éléments de biochimie clinique, manuel pour étudiants en médecine, édité par Dembińska-Kieć A. et Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3e édition.
- Maladies internes, édité par Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Gietka-Czernel M. Avance dans le diagnostic de laboratoire de la fonction thyroïdienne. "Postępy Nauk Medycznych 2008, 2, 83-91.