L'angiographie coronarienne est un test invasif (un cathéter spécial doit atteindre le cœur), réalisé uniquement pour des indications médicales claires, et pas normalement pour chaque patient. Découvrez comment fonctionne l'angiographie. Quelles sont les complications après une coronarographie?
L'angiographie coronarienne est couramment pratiquée chez les personnes qui se préparent à une chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque. Vous pouvez également être référé si votre médecin soupçonne que vous avez une maladie coronarienne.
Angiographie coronarienne: à quoi ça sert?
Cette recherche permet, entre autres déterminer l'état des artères coronaires, le degré d'avancement des lésions athéroscléreuses, localiser le rétrécissement ou l'obstruction des vaisseaux coronaires, évaluer le degré de lésion du ventricule gauche, vérifier l'état du pontage (c.-à-d. pontage coronarien) s'ils ont été implantés, évaluer l'efficacité du traitement après le soi-disant ballonnement (c.-à-d. chirurgie plastique de l'artère coronaire).
Angiographie coronarienne: préparation à l'examen
Si vous êtes enceinte ou dans la seconde moitié de votre cycle menstruel (c'est-à-dire que vous êtes peut-être en début de grossesse), vous ne pouvez pas passer ce test. Avant le test, vous devez effectuer un électrocardiogramme, le soi-disant test d'effort, radiographie pulmonaire, ainsi qu'une analyse sanguine de base (avec détermination du groupe et coagulation). Parfois, un écho du cœur est nécessaire. Ces tests ne sont pas toujours effectués dans un hôpital, parfois vous devez revenir avec les résultats - vous obtiendrez une référence de votre médecin généraliste ou de votre cardiologue.
Vous devez également vous faire vacciner contre l'hépatite B (hépatite B), c.-à-d. implant jaunisse.
Informez le médecin qui effectuera l'angiographie des artères coronaires d'une éventuelle allergie aux agents de contraste, de la tendance hémorragique (c.-à-d. Diathèse hémorragique), des maladies chroniques et des médicaments (en particulier les médicaments qui réduisent la coagulation sanguine).
Angiographie coronarienne: le déroulement de l'étude
L'angiographie coronarienne n'est pratiquée que dans un hôpital. Il faut y passer un ou deux jours. Vous ne pouvez rien manger le jour de l'examen. Si vous prenez des médicaments quotidiennement, vous n'avez pas besoin d'arrêter votre traitement (à moins que le coronarologue n'en décide autrement).
Vous vous allongez sur la table, subissez une anesthésie locale. Ensuite, le cardiologue fait une incision dans l'aine ou dans le coude. Une aiguille spéciale est ensuite insérée dans l'artère fémorale ou brachiale et un tube-cathéter mince est inséré dans l'aorte. Il le déplace lentement vers les orifices des artères coronaires gauche et droite (entourant le cœur comme une couronne) et dans le ventricule gauche. À travers le cathéter injecte le soi-disant contraste. Lorsqu'il commence à remplir les vaisseaux, le cardiologue vous radiographie plusieurs fois. Il peut également manœuvrer la table et le bras avec l'appareil à rayons X. Le fait est que les photos doivent être prises sous différents angles, de différents côtés. Pendant l'examen, vous devez suivre les instructions du médecin, par exemple inspirer et maintenir le médicament pendant une longue période ou tousser.
L'angiographie coronarienne ne prend généralement pas plus d'une demi-heure. À la fin de l'examen, le médecin met un bandage compressif sur le site d'insertion du cathéter. Parfois, pour s'assurer que le pansement comprime bien l'artère coupée, des poches de pesée remplies de sable par exemple sont placées dessus. Ensuite, pendant 10 à 12 heures, vous devez rester presque immobile. Le pansement ne peut pas bouger ou il peut saigner.
Après cinq ou six heures, la pression est légèrement relâchée afin que le sang puisse circuler plus librement et atteindre les orteils (ou la main si l'incision a été faite dans la flexion du coude). Sinon, une nécrose tissulaire pourrait survenir. En position couchée, vous devez boire beaucoup pour éliminer le contraste avec l'urine dès que possible.
Angiographie coronarienne: complications
Après l'examen, des nausées, des vomissements, des maux de tête et des frissons surviennent. Parfois, la pression artérielle baisse. Vous pouvez avoir une éruption cutanée ou un érythème si vous êtes allergique au contraste. Les complications plus graves, telles que la rupture d'un caillot dans l'artère coronaire, sont extrêmement rares.
ImportantL'angiographie coronarienne est également appelée angiographie coronarienne, angiocardiographie, artériographie coronarienne ou cathétérisme cardiaque.
- La recherche connexe est:
Ventriculographie - examen invasif des cavités cardiaques à l'aide d'un agent de contraste.
Aortographie - un examen invasif de l'aorte (l'artère coronaire principale) à l'aide de contraste.
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