Le test CD57 est un test utilisé dans le diagnostic de la maladie de Lyme, qui mesure le nombre de cellules du système immunitaire avec le marqueur CD57. Comment fonctionne le test CD57? Quelles sont les normes du test CD57? Comment interpréter les résultats des tests?
Le test CD57 mesure le nombre de cellules du système immunitaire avec le marqueur CD57. Une diminution de leur nombre peut indiquer une forme chronique de maladie de Lyme.
Bien que l'utilisation de ce test dans le diagnostic de la maladie de Lyme reste controversée et nécessite une confirmation clinique, les médecins du groupe ILADS utilisent le test CD57 pour contrôler l'efficacité de l'antibiothérapie.
Table des matières:
- Test CD57 - application
- Test CD57 - qu'est-ce que c'est?
- Test CD57 - la norme. Interpréter les résultats
- Test CD57 - limitations
Test CD57 - application
En général, la détermination de populations individuelles de cellules immunitaires a un large éventail d'applications dans divers domaines de la médecine. Plus précisément, le test CD57 est désormais principalement associé au diagnostic de la maladie de Lyme.
En cas de difficultés diagnostiques, c'est-à-dire que le patient présente des symptômes de la maladie de Lyme et des résultats sérologiques négatifs, le test CD57 peut être utile pour diagnostiquer la maladie.
Des études ont montré que les personnes atteintes d'une infection chronique à Borrelia ont un nombre de cellules CD57 + CD3 réduit. On estime que la réduction du nombre de cellules CD57 + CD3- se produit dans les infections chroniques qui durent plus d'un an, et que le nombre de cellules est normal pendant une infection aiguë.
Ce fait est également utilisé pour évaluer l'efficacité de l'antibiothérapie. Cette approche diagnostique est pratiquée par des médecins du groupe ILADS, l'International Society for Lyme Disease and Related Diseases.
- Traitement de la maladie de Lyme - Méthodes IDSA et ILADS
De plus, le test CD57 peut être utilisé pour différencier l'infection à Borrelia d'autres maladies qui donnent des symptômes similaires, telles que la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques ou les maladies transmises par les tiques autres que la maladie de Lyme. Dans ces maladies, le nombre de cellules CD57 + CD3- reste normal.
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Le test CD57 est un test qui mesure le nombre de cellules dans le sang en présence du marqueur CD57. Les marqueurs CD (cluster of differentiation) sont un grand groupe de protéines qui se trouvent à la surface des cellules, y compris le système immunitaire, et permettent leur identification en laboratoire (immunophénotypage). Chaque population de cellules immunitaires possède son propre ensemble spécifique de marqueurs CD.
Le marqueur CD57 est caractéristique des cellules NK (Natural Killers) et des lymphocytes T. Cependant, les premiers sont négatifs pour l'autre marqueur CD3. Par conséquent, afin d'augmenter la spécificité de la population cellulaire testée, le test CD57 pour évaluer la présence de cellules CD57 + / CD3- est souvent utilisé.
Le test est effectué à partir de sang prélevé dans la veine du patient. Le sang collecté est ensuite mélangé avec des anticorps marqués par fluorescence spécifiques des marqueurs CD57 et CD3. L'étape suivante consiste à mesurer la fluorescence émise par les anticorps avec un cytomètre en flux qui compte le nombre exact de cellules.
Test CD57 - la norme. Interpréter les résultats
Le nombre de cellules CD57 + CD3- d'une personne en bonne santé doit être compris entre 60 et 360 cellules par microlitre. La quantité de moins de 60 cellules par microlitre signifie que leur nombre réduit dans le sang et chez les personnes présentant des symptômes de la maladie de Lyme peut indiquer une infection chronique à Borrelia.
Chez les patients atteints de la maladie de Lyme, le nombre de cellules CD57 + CD3- devrait revenir à la normale après un traitement antibiotique réussi.
Bon à savoirTest CD57 - limitations
Il convient de garder à l'esprit que l'utilisation du test CD57 dans le diagnostic de la maladie de Lyme est basée sur une étude publiée par Stricker et al.
Par conséquent, malgré le fait que le test CD57 ait trouvé un groupe de partisans, la plupart des spécialistes soulignent qu'il nécessite encore une validation (c'est-à-dire une confirmation de sa fiabilité) dans le diagnostic de la maladie de Lyme.
Surtout qu'un résultat négatif au test CD57 (numération normale des cellules CD57 + CD3-) n'exclut pas une infection à Borrelia.
De plus, le test ne doit pas être réalisé chez les enfants, car les valeurs de référence du test n'ont été établies que pour les adultes.
Article recommandé:
Test de transformation des lymphocytes (LTT)Littérature
- Stricker R.B. et Winger E.E. Diminution du sous-ensemble de lymphocytes CD57 chez les patients atteints de maladie de Lyme chronique. Immunol Lett.1er février 2001; 76 (1): 43-8.
- Carolyn M. Nielsen et al.Signification fonctionnelle de l'expression de CD57 sur les cellules NK humaines et pertinence pour la maladie. Front Immunol. 2013; 4: 422.
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