Le Fonds national de la santé rembourse-t-il les frais de réadaptation à domicile d'une personne handicapée qui doit recourir à l'aide d'une infirmière? Dans ce cas, l'assistance médicale peut-elle également être remboursée?
OUI, dans certains cas, le patient peut compter sur l'aide d'un médecin et d'une infirmière à domicile. Elle est liée à l'état chronique de la maladie, ce qui justifie d'entreprendre une rééducation à domicile sous la supervision d'un médecin et d'une infirmière. Ces types de prestations concernent les soins de santé primaires, les services spécialisés, la réadaptation, les soins de longue durée, ainsi que les procédures définies comme «contractées séparément». La réadaptation à domicile peut être assurée aux personnes qui, en raison de leur incapacité à se déplacer de manière autonome, ne peuvent pas accéder aux établissements fournissant des services en ambulatoire, mais qui ont besoin de rééducation ou de physiothérapie. Cette forme de soins s'applique aux patients présentant des troubles du système locomoteur causés par: - des lésions cérébrales focales, par exemple après une embolie cérébrale, des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, des blessures (jusqu'à 12 mois après l'événement); - lésion de la moelle épinière (jusqu'à 12 mois après la lésion); - maladies chroniquement évolutives (myopathies, maladie de Parkinson, polymyosite, atrophie musculaire spinale, tumeurs cérébrales, processus de démyélinisation, collagénose, syndromes extrapyramidaux chroniques, polyarthrite rhumatoïde); - les maladies dégénératives des articulations de la hanche ou du genou après une arthroplastie (jusqu'à 6 mois après la chirurgie); -les blessures aux membres inférieurs (jusqu'à 6 mois après la blessure). Dans le cadre de la rééducation thérapeutique à domicile, le patient peut obtenir à la fois les conseils d'un médecin spécialiste et une aide sous forme de gestes physiothérapeutiques. Le temps de rééducation peut aller jusqu'à 4 semaines avec la possibilité de répéter le cycle toutes les 12 semaines en fonction de l'état du patient. Dans des cas justifiés, la rééducation à domicile peut être prolongée.
Base juridique: Règlement du ministre de la Santé sur les prestations garanties dans le domaine de la réadaptation médicale du 30 août 2009 (Journal officiel no 140, point 1145)
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Przemysław GogojewiczExpert juridique indépendant spécialisé en matière médicale.