Quand suis-je admissible à une prestation de réadaptation après une chirurgie du rachis?
L'indemnité de réadaptation est accordée à une personne assurée qui, après avoir épuisé l'indemnité de maladie, est toujours incapable de travailler et un traitement complémentaire ou une rééducation thérapeutique promet de retrouver la capacité de travailler. L'allocation de réadaptation est accordée pour la période nécessaire pour rétablir la capacité de travail, mais pas plus de 12 mois. Les circonstances de la prestation de réadaptation sont décidées par un médecin agréé de l'institution d'assurance sociale. La décision du médecin est à la base de la décision sur la prestation de réadaptation. Une prestation de réadaptation n'est pas octroyée à une personne ayant droit à une pension de vieillesse ou d'invalidité, une allocation de chômage, une allocation de préretraite ou une prestation de préretraite. Le droit à l'indemnité de réadaptation ne dépend pas de l'existence de la même maladie après l'expiration de l'indemnité de maladie, mais de l'incapacité de travail continue et ininterrompue, causée par la même maladie ou une autre maladie, ou par plusieurs comorbidités. L'emploi du mot «encore» dans la disposition citée par le législateur signifie également qu'il doit y avoir continuité entre la période de versement de l'indemnité de maladie et la période de versement de l'indemnité de réadaptation. En d'autres termes, l'Etat justifiant le droit à l'indemnité de maladie puis le droit à l'indemnité de réadaptation ne peut être interrompu. Par conséquent, l'état pathologique présent chez une personne donnée ne lui donnera droit à une prestation de réadaptation que lorsque le degré de gravité de cet état pathologique entraîne son incapacité à travailler.
Loi du 25 juin 1999 sur les prestations en espèces de l'assurance sociale en cas de maladie et de maternité (Journal officiel de 2005, n ° 31, point 267, tel que modifié).
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Przemysław GogojewiczExpert juridique indépendant spécialisé en matière médicale.