L'hyperthyroïdie est une maladie dont l'essence est la sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes. Il provoque des symptômes assez gênants et, en outre, peut entraîner de nombreuses complications, dont la plus dangereuse est la crise thyroïdienne. Quelles sont les causes et les symptômes d'une thyroïde hyperactive? Quel est le traitement?
Hyperthyroïdie ou hyperthyroïdie (lat. hyperthyréose ou hyperthyréoïdisme) survient lorsque la glande thyroïde produit trop d'hormones thyroïdiennes:
- thyroxine (T4)
- triiodothyronine (T3)
- calcitonine
Les effets d'un excès d'hormones thyroïdiennes dans le corps sont la thyrotoxicose. On estime que l'hyperthyroïdie affecte environ 1 à 2% des adultes en Pologne, la majorité des patients étant des femmes.
Table des matières
- Hyperthyroïdie - causes
- Hyperthyroïdie - symptômes
- Hyperthyroïdie - recherche
- Hyperthyroïdie - traitement
- Hyperthyroïdie - régime
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Hyperthyroïdie - causes
- Maladie de Graves-Basedow
- goitre toxique nodulaire ou toxique diffus
- maladies inflammatoires de la glande thyroïde
- thyroïdite auto-immune chronique (stade initial de la maladie de Hashimoto)
- thyroïdite subaiguë (phase initiale de la maladie de Quervain)
- consommer des quantités excessives d'iode, par exemple dans les suppléments (à base d'iode)
- doses excessives d'hormones thyroïdiennes (Factices de thyréotoxicose)
- tumeurs hypophysaires sécrétant de la TSH
- tumeurs trophoblastiques
Le sexe féminin est également un facteur de risque, car l'hyperthyroïdie est diagnostiquée cinq fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes.
Hyperthyroïdie - symptômes
Les troubles thyroïdiens produisent souvent des symptômes qui peuvent suggérer une maladie cardiaque ou une maladie gastro-intestinale. La maladie est également facile à confondre avec la névrose.
Voici les symptômes d'une glande thyroïde hyperactive:
- hypersensibilité à la chaleur et transpiration excessive - en raison du métabolisme accéléré, le corps génère plus de chaleur et, pour l'emporter, transpire - les mains du patient sont constamment mouillées - c'est un symptôme assez caractéristique; une personne souffrant d'hyperthyroïdie ne tolère pas bien la chaleur, mais ne gèle pas en hiver, elle s'habille donc relativement légèrement et a augmenté la soif - quels que soient le temps et la saison
- irritabilité, nervosité - pour cette raison, le patient ne peut souvent pas faire face à ses devoirs, prend mal les commentaires et a du mal à se concentrer
- tremblements des doigts - peuvent être si intenses qu'il est difficile de tenir un stylo dans la main, de fermer un bouton, parfois le patient demande l'aide d'un neurologue, craignant la maladie de Parkinson
- les palpitations - un rythme cardiaque très rapide - peuvent être dangereuses car elles peuvent se transformer en fibrillation auriculaire, ce qui conduit à une insuffisance cardiaque. Il vaut la peine de passer un ECG de contrôle pour savoir quel est l'état du cœur
- affaiblissement des muscles des jambes - c'est si grave qu'il est difficile de monter les escaliers ou de se lever de la chaise
- maux de peau - des taches rouges et des démangeaisons peuvent apparaître sur le bas des jambes et les pieds, et les jambes au-dessus des chevilles peuvent être enflées
- l'état des cheveux et des ongles se détériore - les cheveux deviennent fins et clairsemés, ils sont difficiles à coiffer, les ongles sont cassants, ont une surface inégale et s'assombrissent; vérifiez auprès de votre dermatologue si la thyroïde en est la seule cause
- essoufflement - apparaît même après un léger effort physique. La plupart des personnes hyperactives ont aussi ce que l'on appelle faites de l'essoufflement.
- périodes menstruelles irrégulières - associées à l'hyperthyroïdie sont généralement rares ou disparaissent complètement, mais vous devriez consulter votre gynécologue
- troubles digestifs - une diarrhée peut apparaître (à la suite d'un métabolisme très rapide), mais la constipation est plus fréquente
- larmoiement - des larmes apparaissent dans le vent et une lumière vive, les yeux peuvent faire mal, brûler (sensation de sable sous les paupières), l'image peut être floue ou double, après consultation avec le médecin, vous pouvez utiliser des gouttes - le soi-disant larmes artificielles, et les jours ensoleillés, le port de lunettes noires est également un soulagement
L'hyperthyroïdie peut également provoquer de maigres symptômes très difficiles à voir - il s'agit d'une hyperthyroïdie subclinique (latente).
La complication la plus dangereuse mais extrêmement rare de l'hyperthyroïdie est une crise thyroïdienne, c'est-à-dire une augmentation des symptômes de l'hyperthyroïdie. C'est une condition potentiellement mortelle car elle peut entraîner un collapsus cardiovasculaire et d'autres décès.
Hyperthyroïdie - recherche
La détermination du taux de TSH est la seule de l'ensemble des tests d'hormones thyroïdiennes pouvant être commandés par votre médecin généraliste. D'autres diagnostics sont déjà effectués sur la recommandation de l'endocrinologue.
La découverte de l'hyperthyroïdie n'exclut pas l'existence d'autres maladies - elle doit être vérifiée.
Malheureusement, vous devez attendre jusqu'à un an pour la première visite chez ce spécialiste sous la NFZ. Cependant, cet examen de base permet déjà au médecin de suspecter une affection thyroïdienne.
Selon les médecins, la TSH est l'indicateur le plus sensible de la sécrétion d'hormones par la glande thyroïde.
Un résultat inférieur à la normale est généralement le signe d'une thyroïde hyperactive, qui est une production excessive d'hormones par la glande thyroïde. Si ce test est anormal, votre médecin doit mesurer vos taux d'hormones thyroïdiennes libres (FT4 et / ou FT3).
Les résultats peuvent différer en fonction de la méthode d'analyse, il vaut donc la peine de faire d'autres tests dans le même laboratoire pendant le traitement.
En raison de la surproduction d'hormones, des nodules - «froids» (ne produisant pas d'hormones) et «chauds» (actifs), se forment souvent. Les deux risquent de devenir malins (principalement actifs).
Le médecin peut ordonner ce qui suit:
- Échographie thyroïdienne
- scintigraphie thyroïdienne
- biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FAC)
- Radiographie pulmonaire
Ces tests aident à déterminer le type et la taille des nodules. Une biopsie répond à la question de savoir si les nodules sont malins ou non. L'image radiographique montre si la glande thyroïde se développe vers la trachée. Ensuite, il crée le soi-disant goitre rétrosternal, invisible mais obstruant la respiration.
Pour poser un diagnostic précis, un test thyroïdien appelé scintigraphie est effectué. Le patient reçoit l'isotope de l'iode radioactif dans une capsule ou dans un liquide. Lorsque l'iode pénètre dans la glande thyroïde, un rayonnement commence à être émis, qui est enregistré par la gamma caméra. Les grumeaux chauds absorbent l'iode, les grumeaux froids non. Sur le moniteur, le médecin peut voir les endroits qui ont absorbé de l'iode et ceux qui en sont exempts. L'image est multicolore. C'est ainsi qu'une carte de la glande thyroïde est créée - une scintigraphie.
Hyperthyroïdie - traitement
Le traitement d'une glande thyroïde hyperactive consiste en:
- l'utilisation de médicaments anti-thyroïdiens (médicaments thyréostatiques), qui réduisent la sécrétion d'hormones, ainsi que de bêta-bloquants qui aident à soulager les symptômes de l'hyperthyroïdie
- administration d'iode radioactif
- thyroïdectomie (strumectomie, thyroïdectomie) - l'indication de la chirurgie est le cancer de la thyroïde, un gros goitre pressant la glande thyroïde. Après la chirurgie, il y a une hypothyroïdie, qui nécessite un traitement avec des préparations de thyroxine pour le reste de la vie
Hyperthyroïdie - régime
Le régime alimentaire pour l'hyperthyroïdie est très important - voici ses principes de base:
- mieux éviter les produits qui alourdissent le tube digestif. Ceux-ci comprennent: le chou, les choux de Bruxelles, les pois, le soja, les noix, les amandes, les céréales secondaires
- abandonner les épices chaudes comme le paprika, le poivre, le piment
- remplacez-les par des épices douces - vanille, aneth, cumin, persil, livèche, marjolaine, cannelle
Il vaut également la peine de profiter du menu hebdomadaire conformément aux principes du régime alimentaire dans l'hyperthyroïdie.
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Auteur: Documents de presse
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