Monocytes (MONO) - rôle, norme, excès et carence

Les monocytes sont des globules blancs et sont les plus grosses cellules sanguines de notre circulation sanguine. Leur niveau par rapport à la norme est vérifié dans le test de numération globulaire avec un frottis. Ils sont marqués de l'abréviation MONO sur l'impression. Les monocytes gardent notre immunité - ils ont, entre autres, la capacité de phagocyter les bactéries et de produire divers médiateurs de la réponse immunitaire, tels que l'interféron. Le résultat d'une numération formule sanguine avec frottis peut indiquer qu'il y a trop de monocytes dans le sang du patient ou qu'ils sont en dessous de la normale - les causes de ces troubles peuvent être à la fois des infections et même un cancer.

Les monocytes (appelés MONO dans la morphologie) sont produits dans la moelle osseuse, d'où ils pénètrent dans le sang, puis atteignent divers organes du corps et deviennent des macrophages. Les monocytes appartiennent aux leucocytes, et ceux-ci jouent un rôle extrêmement important - ils sont les gardiens de l'immunité du corps humain. Les leucocytes sont un groupe assez important de cellules sanguines qui diffèrent les unes des autres par leur structure et leur fonction. La division de base des globules blancs comprend les granulocytes (qui comprennent les neutrophiles, les basophiles et les éosinophiles) et les agranulocytes (qui comprennent les lymphocytes et les monocytes).

Chacun de ces types de globules blancs joue un rôle important - par exemple, les lymphocytes sont responsables de la production d'anticorps et les éosinophiles sont impliqués dans la lutte contre les parasites qui pénètrent dans l'organisme. Quel est le rôle des cellules sanguines que nous appelons monocytes?

Monocytes: caractéristiques

Les monocytes sont généralement les plus grosses de toutes les cellules sanguines présentes dans le sang humain. En règle générale, leurs dimensions sont de 10 à 20 micromètres, mais il existe également des monocytes plus gros, même 40 micromètres (à titre de comparaison, le diamètre d'un érythrocyte moyen, c'est-à-dire des globules rouges, est d'environ 7 micromètres).

Parmi les caractéristiques des monocytes, l'attention est principalement portée au grand nombre de lysosomes et de mitochondries dans ces cellules, ainsi qu'à la structure extensive de l'appareil de Golgi (ces organites cellulaires permettent aux monocytes de remplir les fonctions qui leur sont assignées). Le noyau cellulaire des monocytes attire également l'attention - il est monoblane et a généralement une forme ovale, parfois appelée forme de rein.

Monocytes: où se forment ces globules blancs?

Les monocytes, comme les autres cellules sanguines, sont produits principalement dans la moelle osseuse. Ces globules blancs sont synthétisés par un processus compliqué appelé monocytopoïèse.

Le précurseur des monocytes, ainsi que d'autres leucocytes, sont des cellules souches présentes dans la moelle osseuse. Le stade initial de production des monocytes et des autres globules blancs, les neutrophiles, est le même. Finalement, cependant, après avoir passé les stades monoblaste et promonocyte, des monocytes se forment, qui sont libérés de la moelle osseuse dans le sang.

Divers facteurs peuvent stimuler la monocytopoïèse, ils la stimulent, par ex. facteur de croissance des granulocytes-macrophages (GM-CSF) et interleukine-6.

Comment puis-je me préparer à un test sanguin?

Table des matières

1. Monocytes: caractéristiques
2. Monocytes: où se forment ces globules blancs?
3. Comment puis-je me préparer à un test sanguin?
4. Monocytes: fonctions
5. Monocytes: normes
6. Excès de monocytes dans le sang
7. Monocytes en dessous de la normale - causes

Écoutez ce que signifie une carence ou un excès de monocytes dans le sang. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils

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Monocytes: fonctions

Les monocytes, comme mentionné précédemment, passent de la moelle osseuse au sang, mais ils ne circulent pas dans la circulation sanguine pendant une longue période. Après 1 à 3 jours, ce type de globules blancs se déplace vers divers organes du corps, la plupart d'entre eux - même la moitié de la population totale de monocytes dans le corps - s'accumulant dans la rate. Il y a une certaine difficulté ici, les monocytes qui atteignent les tissus cibles se transforment en leur forme finale puis ils sont appelés macrophages.

Les fonctions des monocytes se distinguent par au moins quelques-uns. Tout d'abord, ces cellules - résidant dans divers organes sous forme de macrophages - sont conçues pour phagocyter (simplifier, manger) à la fois les cellules et les débris tissulaires dont l'organisme n'a pas besoin, ainsi que les microorganismes pathogènes. Une caractéristique intéressante de ces cellules est qu'elles ont des capacités de migration incroyables - dans une situation où le corps développe une réponse immunitaire, les monocytes peuvent migrer même vers des régions très éloignées du corps. Ces cellules peuvent même traverser les parois des vaisseaux sanguins - cela est possible en raison du fait que les monocytes sont caractérisés par la capacité de ce que l'on appelle diapapedises.

Les monocytes sont capables de répondre aux médiateurs des réactions immunitaires, mais ils peuvent également produire diverses substances de ce type. Le facteur de nécrose tumorale (TNF) et diverses interleukines, telles que l'interleukine-1 ou l'interleukine-12, sont le plus souvent mentionnés parmi ceux qui peuvent être libérés par ce type de globules blancs. Encore une autre fonction que les monocytes et les macrophages peuvent remplir est de présenter des antigènes à diverses autres cellules du système immunitaire.

Monocytes: normes

Pour évaluer le nombre de monocytes, un frottis de sang périphérique est effectué. À la suite de ce test, les paramètres des monocytes sont parfois abrégés en MONO.

La norme des monocytes chez l'adulte peut être donnée à la fois sous forme de valeur numérique et de pourcentage. Dans le cas du premier, la quantité de 30 à 800 monocytes par microlitre de sang est considérée comme correcte. Quant au pourcentage de ces cellules parmi tous les leucocytes, le résultat est de 4 à 8% comme d'habitude.

La norme des monocytes chez les enfants est fondamentalement similaire à celle des adultes, mais dans ce groupe de patients, la norme est parfois également légèrement supérieure aux valeurs données ci-dessus. Différents laboratoires ont des normes légèrement différentes pour différents tests - donc avant d'interpréter le résultat, vous devez toujours vérifier quelles valeurs dans un laboratoire donné sont considérées comme correctes.

Excès de monocytes dans le sang

Une condition dans laquelle un patient a trop de monocytes dans le sang est appelée monocytose. Il y a plusieurs raisons à l'excès de monocytes, car ce trouble peut être causé par:

• maladies hématologiques (telles que la leucémie monocytaire aiguë, la leucémie chronique ou la maladie de Hodgkin)
• diverses infections (bactériennes et virales - un exemple d'entité particulièrement liée à la monocytose est la mononucléose)
• maladies inflammatoires de l'intestin (p. ex. colite ulcéreuse)
• stress chronique et sévère
• maladie du foie
• utilisation de divers médicaments (p. ex. stéroïdes)
• état après résection de la rate

Monocytes en dessous de la normale - causes

Le contraire de la situation décrite ci-dessus, c'est-à-dire une carence en monocytes, est appelé monocytopénie. Il y a nettement moins de causes à ce problème, il peut survenir, entre autres, au cours de certaines maladies infectieuses ou chez des patients souffrant d'anémie aplasique.

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Sources:
1. Territo M., Monocyte Disorders, MSD Manual, accès en ligne: http://www.msdmanuals.com/home/blood-disorders/white-blood-cell-disorders/monocyte-disorders
2. Interna Szczeklik 2016/2017, sous la direction de P. Gajewski, publ. Médecine Pratique
3. W. Sawicki, Histologie, PZWL Medical Publishing, Varsovie 2009

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Arc. Tomasz Nęcki Diplômé en médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant de préférence le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'efforce de toujours les écouter et de passer le temps dont ils ont besoin.