La durée du cancer compte différemment. Le délai de diagnostic et de traitement approprié doit être aussi court que possible afin de donner le plus de vie possible au patient. Le cancer du poumon est toujours l'une des principales causes de mortalité des Polonais. Avec les nouveaux traitements, le cancer du poumon devient lentement une maladie chronique pour certains patients. Le but de la campagne «Time Matters in Lung Cancer» est de montrer les changements qui se produisent dans la manière dont ce cancer est traité. Aujourd'hui, le diagnostic de «cancer du poumon» est un scénario complètement différent de ce qu'il était il y a quelques années.
5 ans: c'est la durée du traitement du cancer du poumon non à petites cellules avancé Adam, 72 ans.
Ce qui était impossible jusqu'à récemment est devenu possible grâce aux thérapies modernes; dans son cas: grâce à l'immunothérapie. - Contrairement à la chimie traditionnelle, l'immunothérapie m'a mis sur pied. Je tiens bon; Je peux encore faire 30 pompes à la fois - dit-il.
Contrairement aux idées reçues, les jeunes souffrent également d'un cancer du poumon. - Tout le monde a dit qu'il était impossible qu'une personne de 28 ans, non-fumeur, menant une vie saine, souffre d'un cancer du poumon. A partir du moment où je suis tombé malade, le temps compte différemment. Chaque minute est très importante, chaque jour me donne une grande joie - dit Karolina, 32 ans, qui a reçu un diagnostic de cancer du poumon il y a 4 ans. Depuis qu'elle a pris le médicament ciblé, elle se sent bien et essaie de vivre comme avant le diagnostic. Il y a des jours où elle oublie qu'elle est malade.
Le temps dans le cancer compte différemment - c'est ce que la campagne «Le temps dans le cancer du poumon compte» est censée sensibiliser les patients, leurs familles, les médecins et les décideurs.
Ce qui compte, c'est le temps nécessaire pour poser un diagnostic correct et commencer le traitement approprié, qui doit être le plus court possible afin que la vie du patient soit aussi longue que possible.
Dans le même temps, grâce aux nouvelles thérapies apparues ces dernières années, la perspective temporelle des patients atteints d'un cancer du poumon a beaucoup changé. De nombreux patients qui n'ont pas vu de recul au moment du diagnostic sont toujours en vie.
Robert, 52 ans, a reçu un diagnostic de cancer du poumon il y a 3 ans. C'était comme si la vie était finie. Peu de temps après la chimiothérapie, sa maladie est réapparue. Cependant, il a satisfait aux critères de qualification pour le programme de médicaments et a reçu un traitement immunologique moderne.
- Je peux les supporter confortablement, je ne ressens aucun effet secondaire. Comme toute personne malade, je me demande si je peux faire ce que j'ai l'intention de faire ou si je ne manquerai pas de temps. - dit Robert.
Il y a encore 10 à 20 ans, la durée moyenne de survie d'un patient atteint d'un cancer du poumon était de 3 à 6 mois. Aujourd'hui, dans certaines populations de patients pour lesquelles on peut identifier une cible moléculaire spécifique et administrer un traitement, ou pour qui on peut appliquer des traitements immunologiques, la survie ne se mesure plus en mois, mais en années. Nous parlons de la perspective de plusieurs, voire plusieurs années - confirme le prof. Dariusz M. Kowalski, chef du département de conservation de la clinique du cancer du poumon et du thorac du centre-institut d'oncologie de Varsovie, président du groupe polonais du cancer du poumon.
Le cancer du poumon comme maladie chronique? TEMPS donné aux patients
Chaque année, plus de 21 mille les Polonais apprennent qu'ils ont un cancer du poumon, et environ 22 500 personnes. meurt. Le cancer du poumon est actuellement le premier tueur parmi les néoplasmes malins en Pologne, tant chez les hommes que chez les femmes.
Il s'agit d'un néoplasme hétérogène, et le type et le stade du néoplasme affectent le choix de la méthode de traitement.
D'accord. 20 pour cent les diagnostics sont un carcinome à petites cellules, 80% - type de cellule non à petites cellules, dans lequel les types squameux, non squameux et non identifiés peuvent être distingués.
Le type non squameux comprend des sous-types d'adénocarcinome, de carcinome à grandes cellules et autres.
Le cancer du poumon prend généralement plusieurs années à se développer sans symptômes. Lorsqu'elles apparaissent, la maladie est généralement avancée et métastasée.
Seulement environ 20 pour cent. les patients atteints d'un cancer du poumon sont diagnostiqués à un stade si précoce qu'il existe une chance de guérison complète (chirurgie, traitement combiné: chimiothérapie et radiothérapie). Cependant, avec les progrès de la médecine, les options de traitement du cancer du poumon changent beaucoup et les nouveaux traitements offrent de l'espoir aux patients.
La méthode de traitement dépend non seulement du stade de la tumeur, mais également de son type, sous-type, profil génétique et moléculaire.
Le cancer a toujours été une maladie mortelle, le cancer du poumon en particulier. Actuellement, nous pouvons choisir le traitement pour certains groupes de patients que nous allons les faire passer en phase de maladie chronique. - souligne le prof. Dariusz M. Kowalski.
Le groupe de médicaments qui a complètement changé le traitement de certains patients sont les médicaments immunologiques (immunocompétents).
- Ce n'est pas un traitement strictement anticancéreux, mais un traitement qui déverrouille le système immunitaire. Lorsque le système immunitaire est réactivé, il détruit lui-même les cellules cancéreuses. - explique le prof. Dariusz M. Kowalski. - Dans le cas des médicaments immunologiques, la destruction des cellules néoplasiques se poursuit tout au long du traitement, même une rémission complète et une disparition de la lésion néoplasique est possible. 15-20 pour cent les patients atteints d'un cancer du poumon avancé vivent 5 ans et plus, ce qui n'était pas possible avant l'immunothérapie - assure le prof. Paweł Krawczyk du Département et Clinique de Pulmonologie, Oncologie et Allergologie, Université de Médecine de Lublin.
Grâce à la biologie moléculaire, il est possible d'identifier des groupes de patients qui réagiront à des médicaments spécifiques. Ils sont utilisés lorsque, par exemple, une mutation activatrice dans le gène EGFR ou un réarrangement dans le gène ALK est détectée chez un patient. Même lorsque la résistance au traitement apparaît, une autre ligne de traitement peut aujourd'hui être utilisée.
Le deuxième groupe de médicaments qui a complètement changé le traitement de certains patients est celui des médicaments immunologiques (immunocompétents). - Ce n'est pas un traitement strictement anticancéreux, mais un traitement qui déverrouille le système immunitaire. Lorsque le système immunitaire est réactivé, il détruit lui-même les cellules cancéreuses. - explique le prof. Dariusz M. Kowalski. - Dans le cas des médicaments immunologiques, la destruction des cellules néoplasiques se poursuit tout au long du traitement, même une rémission complète et une disparition de la lésion néoplasique est possible. 15-20 pour cent les patients atteints d'un cancer du poumon avancé vivent 5 ans et plus, ce qui n'était pas possible avant l'immunothérapie - assure le prof. Paweł Krawczyk du Département et Clinique de Pulmonologie, Oncologie et Allergologie, Université de Médecine de Lublin.
Trop de temps d'attente pour de nouvelles thérapies
Les statistiques montrent qu'un patient atteint d'un cancer du poumon en Pologne meurt en moyenne toutes les 20 minutes. Les patients n'ont pas le temps d'attendre; Pendant ce temps, en Pologne, il faut encore trop de temps pour poser un diagnostic approprié, commencer un traitement et mettre en œuvre de nouvelles options thérapeutiques.
Les nouveaux médicaments apparus dans le traitement du cancer du poumon sont une véritable révolution. - Nous y participons quand il s'agit de nos connaissances, tandis que les patients ont moins de chance en raison des limitations imposées par le statut de remboursement. - rappelle le prof. Dariusz M. Kowalski. Les options de traitement en Pologne se sont considérablement améliorées depuis mai 2018, mais ne disposent toujours pas de toutes les nouvelles options de traitement. - En ce qui concerne les inhibiteurs d'ALK, nous n'avons qu'un seul médicament de première génération disponible. Il n'y a pas non plus de prémisse de fond, basée sur des connaissances médicales objectives, selon lesquelles les médicaments immunocompétents ne devraient pas être utilisés chez les patients atteints d'un cancer du poumon non épidermoïde. Il ne faut pas différencier les patients atteints de carcinome épidermoïde ou de carcinome non épidermoïde: tous deux, lorsque la maladie évolue après une chimiothérapie classique, doivent recevoir un traitement s'ils ont des indications. - souligne le prof. Dariusz M. Kowalski.
L'heure des changements
À partir du moment du diagnostic et de l'inclusion dans le traitement avec la meilleure thérapie, cela dépend du fait que le temps du patient peut être mesuré en mois ou en années. Il est extrêmement précieux pour les patients. - De nombreux cancers, jusqu'à récemment considérés comme incurables, deviennent lentement des maladies chroniques pouvant être traitées pendant de nombreuses années. Pendant de nombreuses années, le diagnostic de «cancer du poumon avancé» était presque une phrase. Les malades ne voyaient aucun espoir pour eux-mêmes. De nos jours, la médecine nous permet d'espérer une vie plus longue et même une guérison. La prise de conscience que vous pouvez vous soigner, que la recherche sur de nouveaux médicaments est en cours, change la perspective de la pensée, souligne Mariola Kosowicz, MD, PhD, psycho-oncologue responsable de la clinique de psycho-oncologie du centre d'oncologie de Varsovie.
Karolina, 32 ans, qui avait été traitée pour un cancer du poumon pendant 4 ans, a repris le travail. Elle s'occupe de l'enfant, rêve qu'elle pourra l'élever. Adam, 72 ans, traité depuis 5 ans, aide son fils à diriger l'entreprise, s'occupe de sa femme handicapée et profite de son petit-fils. - Le temps qui s'est écoulé depuis que je suis tombé malade me montre que non seulement il est possible de composer avec la maladie, mais aussi qu'il est possible de vivre avec. Je rêve d'un voyage: plus long, peut-être en Inde, au Japon. Je ne veux pas le reporter à l'avenir - dit Robert, 52 ans.
Les malades savent combien le temps est précieux.
Campagne «Le temps compte dans le cancer du poumon»
Le but de la campagne «Time Matters in Lung Cancer» est de montrer les changements qui se produisent dans la manière dont ce cancer est traité. Le cancer du poumon est toujours le premier tueur en Pologne de tous les cancers. Grâce à des thérapies innovantes, les médecins peuvent offrir aux patients beaucoup plus d'options de traitement qu'il y a quelques années. Les médicaments immunocompétents et diverses gammes de médicaments à ciblage moléculaire signifient que le temps des patients peut être compté non pas en mois, mais en années. Malheureusement, les patients en Pologne sont souvent diagnostiqués trop tard, mais attendent aussi trop longtemps pour avoir accès à un traitement moderne. Les initiateurs de la campagne veulent expliquer comment la perspective du traitement et de la vie avec le cancer du poumon évolue sous nos yeux.
La campagne est complétée par une page d'information pour les patients et leurs proches www.liczysieczas.org.pl, qui sera constamment mise à jour avec de nouvelles histoires et problèmes liés aux patients atteints de cancer du poumon.
Les initiateurs de la campagne sont: l'Association for the Fighting Lung Cancer, Szczecin Branch, qui soutient les patients atteints de cancer du poumon depuis de nombreuses années, et la Polish Cancer Patient Coalition et le Polish Amazon Social Movement. Le partenaire de contenu de la campagne est le Polish Lung Cancer Group, et le partenaire de soutien est Roche Polska.