Spondylarthrite ankylosante - Traitement

Objectifs du traitement

Les traitements visent à traiter, réduire ou prévenir les différents symptômes de la spondylarthrite ankylosante. Certains de ces symptômes sont: inflammation, douleur, ankylose (raideur) et autres complications possibles.

Traitements symptomatiques

Des traitements symptomatiques sont utilisés pour calmer l'inflammation et la douleur.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Le traitement par AINS a des résultats très positifs.

Analgésiques

Corticostéroïdes

L'efficacité des corticostéroïdes ou peu ou pas dans le traitement de la spondylarthrite ankylosante.

Traitement de fond

Principes du traitement de fond

• Les traitements de fond aident à combattre la maladie.
• Ce type de traitement n'agit pas contre les symptômes de la maladie, c'est-à-dire qu'il n'agit pas contre la douleur ou l'inflammation.
• L'efficacité de ce type de traitement peut être appréciée après plusieurs semaines.
• En règle générale, les médecins et les patients recourent à ce type de traitement lorsque les traitements symptomatiques n'atteignent pas les résultats escomptés.

Médicaments utilisés

• Méthotrexate
• Sels d'or
• Sulfasalazine
• Biothérapies et médicaments anti-TNF alpha.
• Thalidomide

Traitements locaux

Il est également possible de recourir à des traitements locaux tels que l'infiltration de corticostéroïdes ou la synoviortèse (injection d'un produit chimique ou radioactif dans l'articulation affectée).

Traitement physique

• Les traitements physiques empêchent la déformation de la colonne vertébrale.
• Des séances de kinésithérapie (vertébrales et respiratoires) sont fortement recommandées.
• Il est également recommandé de faire de l'exercice tous les jours.
• Il est recommandé qu'au repos, le patient soit toujours allongé sur le dos.
• Des corsets en plâtre ou des correcteurs de posture sont utilisés pour réduire les postures incorrectes et, surtout, la cyphose dorsale.
• L'utilisation d'une orthèse plantaire est recommandée pour les cas de talalgie (douleur au talon).

Traitement chirurgical

Il est possible de recourir à la chirurgie dans des cas difficiles tels que:

• Une douleur au talon insupportable.
• Inflammation persistante d'une articulation qui ne diminue pas malgré les traitements.