Enfants et néoplasmes - causes, diagnostic et traitement du cancer chez les nourrissons et les enfants

Parfois, le cancer affecte un enfant ou même un nourrisson. Parfois, un nouveau-né naît avec une tumeur cancéreuse. Cependant, le cancer chez un enfant n'est pas une phrase. La chose la plus importante est un diagnostic rapide et précis et quand l'enfant va chez l'oncologue et commence le traitement du cancer - dit le professeur Andrzej Prokurat, président de l'Action polonaise d'oncologie pédiatrique.

Quand devriez-vous soupçonner qu'un enfant peut être à risque de cancer génétique?

Prof. Andrzej Prokurat, chirurgien pédiatrique, oncologue, consultant provincial en chirurgie pédiatrique, chef du département et de la clinique de chirurgie pédiatrique à Bydgoszcz: - La connaissance des maladies survenant chez les proches est extrêmement importante. Nous sommes une nation très familiale, nous nous rencontrons souvent. Nous en savons beaucoup sur nos racines et le sort de nos proches, mais malheureusement pas sur leurs maladies. Et cela doit être changé. S'il s'avère qu'un cancer récidive clairement dans les générations individuelles, cela devrait déjà être une excuse pour contacter une clinique génétique. Il existe un bon nombre de ces cliniques en Pologne, en particulier dans le nord du pays. C'est une bonne idée d'y aller pour se calmer si vos inquiétudes ne sont pas médicalement justifiées, ou pour subir un examen détaillé lorsque le risque existe. On sait déjà que de nombreux cancers fonctionnent en famille: par exemple, les tumeurs de la glande surrénale, de la glande thyroïde, du côlon, des ovaires ou du mamelon. L'âge auquel le cancer attaque diminue systématiquement. Parfois, la maladie se développe même chez les nourrissons. C'est pourquoi il est si important de prendre soin de familles entières. Le diagnostic permet non seulement de prédire l'avenir et de découvrir qui est particulièrement à risque de cancer, mais aussi de mettre en place un traitement approprié à temps.

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Souvent, les parents ont peur des tests de diagnostic du cancer, car c'est une sorte de «recherche d'un problème».

- Malheureusement, le cancer est toujours un sujet honteux en Pologne. Le fait qu'une personne soit tombée malade d'un cancer est parfois perçu comme une punition pour quelque chose, l'effet d'un échec de la vie. Alors les gens évitent le sujet. Souvent, même en observant des symptômes inquiétants, ils attendent de disparaître d'eux-mêmes. Lorsqu'ils voient un médecin, la maladie s'avère très avancée. Ensuite, l'hystérie et les actions nerveuses dictées par la peur apparaissent, et cela interfère avec le processus de guérison.

Même lorsqu'elles sont diagnostiquées avec un cancer existant, de nombreuses personnes craignent fortement de commencer un traitement. Il y a encore une perception que seule une tumeur «cassée» fait des ravages dans le corps. La croyance que «le cancer a peur d'un couteau» est fermement ancrée. Cela venait de l'observation que plus d'une fois, un patient qui souffrait d'un cancer fonctionnait d'une manière ou d'une autre avec lui jusqu'à ce qu'il subisse une intervention chirurgicale. Et il a une justification dans les faits, mais très dépassé. Le cancer se défend en effet contre le couteau. Lorsque ses tissus sont endommagés, des mécanismes de réparation sont déclenchés similaires à ceux du processus de cicatrisation. Par conséquent, nous nous sommes déjà écartés du schéma thérapeutique dans lequel la chirurgie des tumeurs malignes était la seule méthode. Aujourd'hui, avant l'intervention, nous déterminons exactement quel type de cancer nous traitons et concevons la procédure appropriée. Nous ne provoquons pas le développement de la tumeur, mais avec l'aide de la chimiothérapie, nous l'endommagons dans une large mesure, de sorte que nous pouvons ensuite effectuer une intervention chirurgicale plus facilement.

Existe-t-il d'autres types de cancer, en dehors des tumeurs héréditaires, typiques des jeunes enfants?

- Oui, des tumeurs qui commencent in utero. Dans l'embryon, tous les processus de développement tissulaire sont extrêmement actifs. Il existe des systèmes qui éliminent les erreurs, mais en cas d'échec, parfois le tissu qui devrait disparaître ou se transformer est hors de contrôle et donne lieu à un cancer. Habituellement, un tel néoplasme est détecté peu de temps après l'accouchement, car il se caractérise par un dynamisme de division exceptionnel, ce qui signifie en pratique une augmentation rapide de la masse tumorale.

C'est une fonctionnalité terrifiante.

- Oui, mais aussi le talon d'Achille de la tumeur. Il est facile de le reconnaître - la tumeur est souvent visible, car elle déforme la coquille, et sinon, elle est détectée lors d'une échographie de routine - et elle est frappée par des médicaments dans les phases de division cellulaire, donc détruisez-la efficacement.

Le traitement du cancer chez les enfants est-il donc également plus facile?

- En quelques sortes. Un enfant est une image facile à interpréter. Tout peut être vu après, si souvent sans recherche détaillée, nous pouvons évaluer l'efficacité de la thérapie et, si nécessaire, apporter des modifications. L'enfant n'est pas conscient de la maladie et en même temps ne dramatise ni n'exagère. Si son état s'améliore, on peut le voir. Les adultes, en revanche, induisent souvent, même sans le savoir, le médecin en erreur.

Comment les parents traitent-ils le cancer d'un enfant?

- Habituellement, on observe l'une des trois attitudes: minimiser, horreur à la limite de l'hystérie ou tentative de rationaliser le problème, rejoindre le processus de récupération. Ces derniers cherchent des informations, posent de nombreuses questions et sont généralement les plus faciles à parler. Malheureusement, la peur généralisée du cancer en fait moins. Même les statistiques optimistes qui montrent que nous ne sommes pas vraiment impuissants dans la lutte contre le cancer, ou le fait que nos enfants en ont vraiment besoin maintenant, ne plaisent pas à la majorité.

Peut-être est-ce à cause de la peur non seulement du cancer, mais aussi de la façon dont l'enfant va y faire face?

- Certainement. Après tout, rester à l'hôpital et prendre des médicaments empêchent de fonctionner normalement,
ils désorganisent la vie quotidienne. Cependant, les enfants sont vraiment des patients patients, courageux et font très souvent preuve d'une incroyable maturité face à la maladie. Parfois, ils font mieux que leurs parents. Le rétablissement serait plus confortable s'ils recevaient le soutien dont ils avaient besoin.

Les enfants en Pologne ont-ils une chance d'être traités au plus haut niveau mondial, comparable aux normes occidentales?

- Bien sûr. Bien sûr, il y a de bons et de pires médecins, de meilleurs et des pires établissements, mais c'est comme ça partout dans le monde.
Non seulement les conditions de vie dans lesquelles les jeunes patients sont traités s'améliorent systématiquement. Nous avons déjà des intérieurs modernes, un environnement chaleureux et coloré, et les parents peuvent rester dans la salle. La disponibilité des médicaments et des technologies modernes s’améliore également. L'Occident ne nous échappe pas autant qu'on le croit.

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