En Pologne, plus de 21 500 personnes meurent chaque année de complications du diabète, selon le rapport "Diabète. Où en sommes-nous? Où allons-nous?" préparé par l'Institute of Healthcare - plus de 6 fois plus qu'en raison du cancer du sein. Malgré la croissance dynamique des patients atteints de diabète de type 2 et la reconnaissance par l'Organisation mondiale de la santé comme la première pandémie non infectieuse, cette maladie ne peut toujours pas être traitée en priorité dans notre pays. En raison du nombre croissant de patients, les coûts de traitement du diabète et de ses complications augmentent également systématiquement - selon les prévisions, ils doubleront d'ici 2030 et s'élèveront à près de 14 milliards de PLN. La situation des patients en Pologne, le manque de remboursement des thérapies modernes et la nécessité de changements systémiques ont été discutés lors d'une conférence le 17 mai à Varsovie.
Comme le soulignent les experts, l'un des objectifs fondamentaux de l'amélioration de la qualité du traitement du diabète doit être sa détection précoce et l'obtention des effets thérapeutiques souhaités par autant de patients que possible. Pour y parvenir, il est important de fournir aux patients un accès à l'éducation sur le diabète et aux médicaments antidiabétiques modernes, grâce auxquels il est possible de contrôler plus efficacement le diabète et de réduire le risque de développer des complications potentiellement mortelles et pour la santé. Actuellement, le manque de remboursement des thérapies innovantes limite considérablement le groupe de patients qui pourraient en bénéficier - les patients à faible revenu en Pologne sont privés de la possibilité de traiter la maladie en fonction de leurs besoins de santé justifiés et de leurs indications cliniques.
- Un grand nombre de patients diabétiques, ainsi que l'augmentation dynamique prévue du nombre de cas dans les années à venir, devraient inciter les responsables de la politique de santé en Pologne à intensifier les activités visant à limiter les tendances prévisionnelles de la morbidité. En plus de la lutte contre le cancer et les maladies cardiovasculaires, la lutte contre le diabète doit être inscrite parmi les priorités de la politique de santé en termes de décisions de remboursement. La liste de remboursement manque encore de médicaments modernes (médicaments à base d'incrétine, floins) qui peuvent effectivement abaisser les niveaux de glucose sans risque de développer une hypoglycémie et favoriser efficacement la réduction de poids. De plus, certaines des préparations précitées, outre l'abaissement de la glycémie, réduisent significativement le risque de complications cardiologiques, y compris, en particulier, la mortalité cardiovasculaire. Il n'y a pas non plus de remboursement pour les nouvelles générations d'analogues de l'insuline, y compris l'insuline à action ultra-rapide, qui ouvre un nouveau chapitre de l'insulinothérapie. Il fonctionne plus rapidement qu'au moment de l'administration, il atteint sa concentration maximale en un temps plus court et cesse de fonctionner en un temps plus court. Nous disons que le profil pharmacocinétique de ce médicament est plus proche de la physiologie. Grâce à cela, nous pouvons réduire plus efficacement la glycémie postprandiale et réduire le risque de développer des complications. Les bénéficiaires potentiels de l'utilisation de cette insuline pourraient être un très large panel de patients, y compris, par exemple, des patients traités avec une pompe à insuline personnelle. Le remboursement de l'analogue d'insuline à action ultra-rapide se traduirait par une meilleure utilisation des fonds investis par l'État dans la technologie des «pompes» - commente le Prof. Tomasz Klupa, membre du conseil principal de la Société polonaise du diabète.
Les coûts d'un diabète mal traité
Selon le rapport «Diabète - Où sommes-nous? Où allons-nous? », La maladie a un impact énorme sur l'économie des pays où vivent des personnes atteintes de diabète - elle entraîne des coûts sociaux élevés et ralentit également le développement économique. 50% des coûts du diabète dans notre pays sont liés au traitement des complications - près de 70% d'entre eux sont dus à des complications cardiovasculaires.
- Les données présentées dans le rapport montrent qu'en 2013, le coût total du traitement du diabète et de ses complications était estimé à au moins 7 milliards PLN, alors qu'en 2017 au moins 9 milliards PLN. Les coûts de remboursement des médicaments antidiabétiques restent à un niveau similaire à celui de 2009, alors que les coûts liés aux complications ont augmenté de 60% sur les années 2010-2013. Pour cette raison, améliorer la détection du diabète, assurer la disponibilité de services de soins spécialisés et assurer le traitement de la maladie avec des thérapies modernes et sûres sont bénéfiques à la fois pour les patients et pour l'économie du pays. L'utilisation d'un traitement optimal chez les patients diabétiques, en particulier, basé sur des thérapies modernes, nous donne à tous une valeur mesurable - une meilleure qualité de vie pour les patients, mais aussi une réduction des coûts du diabète - explique le Dr Jerzy Gryglewicz, expert en soins de santé à l'Université Lazarski.
Éducation sur le diabète à tous les stades de la maladie
- Afin de contrer efficacement la pandémie de diabète de type 2, nous devons constamment mener des activités éducatives, notamment sur les complications de la maladie. Il est important de souligner qu'une thérapie non traitée ou mal administrée entraîne de graves complications et une mort prématurée. Les plus courants sont les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que l'insuffisance rénale, la cécité et le syndrome du pied diabétique. En plus de l'individualisation de la thérapie, sélectionné par ex. En raison de l'âge et du mode de vie du patient, les patients diabétiques doivent se souvenir de la maîtrise de soi, de l'alimentation et de l'activité physique quotidienne. Grâce à l'engagement personnel, à la thérapie appropriée et au soutien professionnel des spécialistes et des proches, les personnes malades peuvent vivre bien et en bonne santé avec le diabète - commente Anna Śliwińska, présidente du conseil principal de l'Association polonaise du diabète.
Sources:
- Rapport: «Diabète. Où sommes-nous? Où allons-nous? », Institut de la santé, Varsovie 2018
- Données GUS