Le pied est la partie terminale du membre inférieur, qui a une fonction de locomotive et de soutien. Il est composé de nombreux os - jusqu'à plusieurs dizaines - et de nombreux muscles et ligaments. Mais quelle est la structure exacte du pied et quelles maladies peuvent affecter cette partie particulière du corps humain?
Le pied est un organe exclusif aux primates. Ainsi, en dehors de l'homme, il est également présent chez les grands singes, mais sa structure est légèrement différente, on peut donc dire avec certitude que le pied humain est une création unique. Léonard de Vinci lui-même disait que "le pied humain est une machine de conception magistrale et une œuvre d'art" - tout comme l'autre partie de sa thèse peut être argumentée, vous devez certainement convenir que la structure du pied est extrêmement compliquée.
Table des matières
- Pied: pièces
- Pied: marche
- Pied: métatarse
- Pied: orteils du pied
- Pied: articulations et ligaments
- Pied: muscles
- Pied: vascularisation
- Pied: innervation
- Pied: les maladies et leur détection
Pied: pièces
Il y a généralement trois parties au pied, qui sont:
- métatarse,
- steppe,
- orteils du pied.
Dans l'ensemble, on peut dire que la structure du pied est beaucoup plus compliquée qu'on ne pourrait l'imaginer - il y a jusqu'à 26 os différents dans un seul pied.
Pied: marche
Les structures suivantes sont incluses dans les os du tarse:
- OS de la cheville,
- os calcanéum,
- os naviculaire,
- os cubique,
- os en forme de coin (médial, intermédiaire et latéral).
L'os du talus comprend trois parties, qui sont le corps, le cou et la tête. Dans la partie inférieure de la tige, le talus se connecte à un autre os du tarse - le calcanéum, tandis que la tête du talus se connecte au naviculaire de l'avant et au calcanéum par le bas.
- Le calcanéum est l'un des plus gros os du tarse. Il a un appendice, qui est appelé le support du talus - il a la surface articulaire centrale. Une tumeur au talon peut être distinguée sur la face postérieure du calcanéum. Sur sa face inférieure, il y a deux appendices - latéral et médial. La surface latérale du calcanéum est également importante, car elle se trouve au-dessus du bloc sagittal - en dessous et au-dessus, se trouvent les rainures du péroné.
- Le naviculaire est situé entre l'os talien et les os en coin. La surface avant de cet os se connecte aux os de coin et la surface arrière se connecte à la tête du talus. Il est situé sur le côté médial du pied (c'est-à-dire plus près de la ligne médiane du corps).
- L'os cubique est situé du côté du tarse. De l'arrière, il se connecte à l'os du calcanéum, du côté médial à l'os scaphoïde et à l'os de coin latéral, et de l'avant aux 4ème et 5ème métatarsiens.
- Les os en coin sont situés en avant de l'os naviculaire. L'os sphénoïde médial se connecte aux 1er et 2ème métatarsiens et à l'os de coin intermédiaire. L'os de coin latéral se connecte au 3ème os métatarsien, tandis que l'os de coin intermédiaire est le plus petit et jouxte l'os naviculaire, d'autres os en forme de coin et le 2ème os métatarsien.
Pied: métatarse
Il y a cinq os métatarsiens. Ils ont trois parties, qui sont:
- base,
- tige,
- tête.
Les bases des os métatarsiens se connectent à l'os cubique et aux os en coin, tandis que leurs têtes adhèrent aux os des orteils. Ils sont de longueur différente. Le deuxième métatarsien est le plus long.
La structure du cinquième métatarsien est également caractéristique, car il présente une tubérosité à sa surface.
Pied: orteils du pied
Comme on le sait, cinq orteils sont correctement situés dans le pied. L'orteil du pied comporte deux phalanges: les phalanges proximale et distale, leur fonction est extrêmement importante car elles fournissent un soutien au pied.
Les quatre orteils restants du pied ont trois phalanges, qui sont les phalanges proximale, moyenne et distale.
Pied: articulations et ligaments
Le pied a de nombreuses connexions articulaires - elles se produisent à la fois entre les os à l'intérieur et entre les os du pied et d'autres os qui composent le membre inférieur.
Tout d'abord, il convient de mentionner ici:
- articulation de la cheville: elle se compose du bloc de cheville, du tibia et des deux chevilles; c'est une articulation charnière, renforcée par des ligaments: collatéraux médial et latéral,
- articulation cheville-calcanéum: formée par le talus, le calcanéum et les os du scaphoïde dans lesquels il y a généralement deux articulations:
- articulation cheville-talon (renforcée par les ligaments talo-calcanéens postérieurs, les ligaments médiaux et antérieurs, latéraux et interosseux)
- et l'articulation cheville-scavulaire (renforcée par les ligaments plantaire-calcanéen, les ligaments talocaviculaires et les ligaments calcane-naviculaires),
- articulation talon-cubique: c'est une connexion entre le calcanéum et les os cubiques, elle est renforcée par les ligaments calcane-cubiques, les ligaments dorsaux calcane-cubiques, les longs ligaments plantaires et plantaires du calcanéum,
- articulation à nef sphénoïde: elle est constituée d'os en forme de coin et d'os cubique, elle est renforcée par des ligaments à nef sphénoïde: interosseux, dorsal et plantaire,
- articulations intersphénoïdes: connexions entre les os sphénoïdes individuels, qui sont renforcées par des ligaments dorsaux, plantaires et intercosticulaires,
- articulations métatarsiennes métatarsiennes: les jonctions des os sphénoïdes et cubiques avec les os métatarsiens, fonctionnellement généralement considérées comme une seule articulation, qui est soutenue par les ligaments tarsométatarsiens plantaires et les ligaments interosseux métatarsiens en coin,
- articulations intermétatarsiennes: situées entre les os métatarsiens, plus précisément entre le deuxième et le cinquième d'entre eux, il y a des ligaments métatarsiens dorsaux, plantaires et interosseux en leur sein
- articulations métatarsophalangiennes: connexions entre les phalanges des orteils et les têtes des métatarses, qui sont renforcées grâce aux ligaments plantaires collatéraux et transversaux,
- articulations interphalangiennes du pied: situées entre les phalanges des orteils, fusionnées et renforcées par des ligaments collatéraux et plantaires.
Pied: muscles
Il n'est probablement pas surprenant que le pied ait non seulement un grand nombre de structures osseuses, mais aussi de nombreux muscles différents. En général, les muscles du pied sont divisés entre les muscles de l'arrière du pied et les muscles de la plante du pied - les premiers sont innervés par le nerf sagittal profond et les seconds par le nerf tibial.
Les muscles de l'arrière du pied comprennent les muscles suivants:
- muscle extenseur court des doigts,
- muscle extenseur des orteils courts.
Les muscles de la plante du pied sont divisés en trois groupes - ce sont les muscles de l'éminence médiale, les muscles de l'éminence intermédiaire et les muscles de l'éminence latérale.
Les muscles de l'éminence médiale comprennent:
- muscle abducteur des orteils,
- fléchisseur d'orteil court,
- muscle adducteur des orteils.
Au sein des muscles éminents intermédiaires, on peut mentionner ce qui suit:
- muscle fléchisseur court des doigts,
- le muscle trapèze de la semelle,
- muscles des vers ronds,
- muscles interosseux de la semelle,
- muscles interosseux dorsaux.
Le dernier groupe de muscles de la plante du pied - les muscles éminents latéraux - comprend:
- petit muscle abducteur de doigt,
- muscle fléchisseur court du petit doigt,
- le muscle opposé du petit doigt.
Pied: vascularisation
Le pied est vascularisé par l'artère dorsale du pied et les artères plantaires latérales et plantaires médiales. L'artère dorsale du pied est dérivée de l'artère tibiale antérieure et se divise finalement en artère plantaire profonde et en première artère métatarsienne dorsale, et elle dégage également des branches telles que:
- artères tarsiennes médiales,
- artère tarsienne latérale,
- artère arquée.
Les artères plantaires latérales et médiales sont dérivées des artères tibiales postérieures.
En cas de vascularisation veineuse au niveau du pied, il existe des veines superficielles et profondes. Le premier d'entre eux est formé de deux arcades veineuses: la dorsale et la plantaire. Ces arcades sont reliées par des veines marginales médiales et latérales. Finalement, ils s'étendent dans deux veines - saphène et saphène.
Les veines profondes du pied sont quant à elles:
- veines dorsales du pied,
- veines plantaires latérales,
- veines plantaires médiales,
- veines plantaires métatarsiennes.
Les vaisseaux veineux mentionnés ci-dessus forment finalement l'arc veineux plantaire.
Pied: innervation
Les muscles du pied - comme mentionné ci-dessus - sont innervés par les nerfs péroniers et tibiaux profonds. La peau de sa face dorsale est innervée par le nerf sagittal superficiel, tandis que la peau de la partie plantaire du pied est alimentée par les nerfs plantaires médiaux (2/3 de la partie médiale) et les nerfs plantaires latéraux (1/3 de la partie latérale).
La peau de la partie plantaire des orteils est innervée par des branches provenant des nerfs plantaires médial et latéral.
Pied: les maladies et leur détection
Les maladies du pied sont une catégorie très large - on peut distinguer des individus liés au dysfonctionnement des structures osseuses et des ligaments, ainsi que des problèmes touchant uniquement la peau des pieds.
En général, les maladies qui peuvent affecter le pied comprennent:
- luxations et fractures de structures appartenant au pied,
- pied plat,
- hallux valgus (communément appelé hallux),
- des modifications des articulations du pied, résultant de la polyarthrite rhumatoïde ou de l'arthrose,
- goutte
- La névralgie de Morton,
- callosités du pied,
- mycose de la peau du pied,
- champignon des ongles de pied,
- ongles incarnés.
Le diagnostic des maladies du pied peut être basé sur une variété de tests. La base est un examen physique du pied. Grâce à cela, il est possible d'évaluer la mobilité des structures individuelles du pied, d'observer les changements fongiques sur sa peau ou le valgus de l'orteil.
Des tests d'imagerie sont également utilisés dans le diagnostic de diverses anomalies du pied, telles que:
- Radiographie,
- tomodensitométrie
- ou imagerie par résonance magnétique.
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Sources:
- Anathomie humaine. Un manuel pour étudiants et médecins, éd. II et complété par W. Woźniak, éd. Urban & Partner, Wrocław 2010 Orthopaedia.com,
- Anatomie du pied et de la cheville, accès en ligne
