Symphyse pubienne: causes, symptômes, traitement

La symphyse pubienne est une affection douloureuse pour la femme enceinte, qui, malgré la sensation de grand inconfort, n'est cependant pas dangereuse. La principale manifestation clinique est la douleur dans la symphyse pubienne, qui augmente en se levant ou en soulevant des poids. En dehors de la grossesse, les symptômes peuvent n'apparaître qu'après la naissance du bébé. Une gêne périnéale peut irradier vers le sacrum.

La symphyse pubienne est une affection douloureuse qui touche principalement les femmes enceintes. La concentration croissante d'œstrogènes dans le sang et l'augmentation de l'hormone relaxine sont responsables du relâchement physiologique de la synchondrose pubienne et des connexions entre les articulations sacro-iliaques pendant la grossesse. Tous ces changements visent à préparer le bassin à l'accouchement. Cela facilite l'accouchement physiologique et le passage du bébé dans le système squelettique de la mère. Les symptômes de divergence de symphyse apparaissent principalement au troisième trimestre, lorsque la tête fœtale est de plus en plus basse et appuie contre l'est pelvien.

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Symptômes de la dissolution de la symphyse pubienne

Les symptômes caractéristiques de la pathologie discutée sont:

• douleur dans la zone de la symphyse, augmentant lors de la marche
• se dandiner
• douleur de la symphyse pubienne, rapportée par les femmes principalement après l'accouchement
• douleur irradiante dans la région du sacrum et des cuisses
• les facteurs qui aggravent la douleur comprennent: se lever soudainement, porter un enfant, porter des objets lourds

Si vous ressentez de la douleur, ne retardez pas la visite chez le médecin. Une intervention médicale rapide est nécessaire, non seulement pour réduire les symptômes, mais aussi pour rappeler que la séparation par symphyse est une contre-indication à l'accouchement par des moyens naturels. Par conséquent, de telles grossesses doivent être interrompues par une césarienne élective avant 40 semaines de gestation. L'aggravation de la douleur peut être une indication d'une interruption plus rapide de la grossesse.

Les causes de la symphyse pubienne

Les dommages à la symphyse pubienne sous la forme d'un espace articulaire élargi chez les obstétriciens résultent du traumatisme périnatal. Une telle blessure résulte de:

• longue deuxième étape du travail, c'est le temps de la dilatation complète à la livraison du bébé
• disproportion à la naissance, c'est-à-dire trop de poids de l'enfant par rapport au bassin osseux relativement étroit
• livraison de forceps

L'apparition d'une symphyse pubienne dans le mécanisme traumatique est rare, surtout à l'ère des techniques échographiques avancées. Toute suspicion de dissolution au cours de l'accouchement physiologique est une indication d'inversion de l'accouchement en césarienne.

Diagnostic et traitement de la symphyse pendant la grossesse

Le diagnostic de la pathologie décrite consiste à collecter un entretien précis et à déterminer les affections caractéristiques. À partir des études d'imagerie, une échographie est recommandée, où l'examinateur trouve un petit espace entre les os pubiens. Le pronostic est bon car on ne parle pas d'une rupture de la symphyse pubienne, mais d'une légère séparation des os qui composent la symphyse pubienne. Le traitement consiste à se reposer et à éviter de soulever des objets lourds.

Dans le domaine de la pharmacologie, des analgésiques sont proposés, c'est-à-dire des anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui sont utilisés avec prudence chez la femme enceinte en raison du risque de transmission de substances actives au fœtus. Vous pouvez essayer la rééducation, où des exercices appropriés devraient réduire efficacement la douleur. Bien sûr, pendant la grossesse, vous ne devez pas introduire d'exercices par vous-même, mais sous la stricte surveillance d'un médecin.