La maladie de Parkinson est une pathologie neurodégénérative chronique qui affecte le système nerveux central et évolue lentement et insidieusement.
L'évolution de la maladie dépend de la rapidité de l'initiation des traitements médicamenteux.
Bien que, jusqu'à présent, aucun traitement ne puisse guérir les médicaments antiparkinsoniens de la maladie de Parkinson associés à un traitement global et à des règles hygiéno-diététiques permettent de mieux faire face à cette maladie.
Aucun médicament n'empêche la progression de la maladie et ne peut la guérir. Les traitements médicamenteux sont symptomatiques mais peuvent aider considérablement. Ces médicaments améliorent principalement les manifestations motrices de la maladie, telles que les tremblements, la raideur et la lenteur.
Les médicaments qui visent à corriger le déficit en dopamine, comme la lévodopa, transformée en dopamine dans le cerveau, peuvent provoquer des effets secondaires graves qui doivent être connus.
Symptômes digestifs
Les symptômes digestifs tels que nausées, diarrhées et vomissements apparaissent le plus souvent au début du traitement pendant la progression de la dose.
Ils s'estompent progressivement après quelques semaines de traitement.
Des épisodes d'hémorragies digestives peuvent apparaître exceptionnellement.
Symptômes cardiovasculaires
Une hypotension orthostatique peut ainsi être observée hypertension artérielle ou tachycardie. Des épisodes d'arythmie peuvent également apparaître.
Complications motrices
Les troubles moteurs et la dyskinésie sont des effets secondaires qui peuvent affecter plus de 50% des patients après 5 à 10 ans de traitement en raison de la dégradation de la dopamine.
Le patient présente des symptômes d'intensité variable, comme un blocage dans la journée. Ces symptômes doivent modifier le moment de la prise des médicaments.
Les complications motrices comprennent les fluctuations motrices et non motrices, ainsi que la dyskinésie.
Fluctuations motrices
Les fluctuations motrices signifient que les symptômes de la maladie de Parkinson réapparaissent pendant la journée, malgré le traitement. Un ralentissement des mouvements, une diminution de la spontanéité, une marche lente et la réapparition de tremblements peuvent survenir.
Dyskinésie
La dyskinésie est un mouvement anormal involontaire qui peut affecter différentes parties du corps. Des contractions musculaires, de petits mouvements brefs et des commotions cérébrales apparaissent. 1 patient sur 3 atteint de Parkinson est atteint de dyskinésie.
Complications psychiatriques
Épisodes de psychose avec délire, hallucinations visuelles ou auditives, agitation, anxiété, épisodes dépressifs. Ces effets apparaissent plus souvent chez les personnes âgées et qui prennent de nombreux médicaments.
Des épisodes d'agressivité, d'hypersexualité et de troubles du comportement peuvent également apparaître.
Ces symptômes peuvent disparaître après une diminution de la dose ou une interruption du traitement.
Autres effets
Il peut y avoir une légère coloration de l'urine, généralement brun rougeâtre.
Des troubles du sommeil peuvent également survenir, comme une hypersomnie qui apparaît pendant la journée.
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