L'ostéopénie est une maladie osseuse dans laquelle la densité minérale osseuse est réduite. L'ostéopénie est généralement considérée comme le stade précoce de l'ostéoporose. En effet, une ostéopénie non traitée peut provoquer le développement de cette maladie, donc un traitement approprié doit être instauré le plus tôt possible. Quelles sont les causes et les symptômes de l'ostéopénie? Quel est son traitement?
L'ostéopénie signifie une diminution de la densité minérale osseuse tout en maintenant la capacité à se minéraliser correctement, c'est-à-dire le dépôt de phosphate de calcium dans les os. Selon des experts travaillant à l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la masse osseuse est réduite de 1 à 2,5 par rapport à la normale en cas d'ostéopénie. Certaines personnes pensent que l'ostéopénie est un stade précoce de l'ostéoporose, mais tous les patients atteints d'ostéopénie ne la développent pas.
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Ostéopénie - causes et facteurs de risque
L'ostéopénie, comme l'ostéoporose, survient souvent chez les femmes ménopausées. Ensuite, la cause directe de la réduction de la masse osseuse est l'hypoestrogénie, c'est-à-dire la carence en œstrogènes. Ces hormones, à des concentrations normales, ont un effet positif sur le métabolisme osseux. Cependant, pendant la ménopause, les ovaires produisent de moins en moins d'œstrogènes, ce qui est de moins en moins protecteur pour vos os. Par conséquent, les processus d'ostéolyse (destruction osseuse) sont supérieurs à l'ostéogenèse (formation osseuse).
Il a également été noté que l'ostéopénie survient souvent chez les femmes professionnellement impliquées dans le sport. L'ostéopénie - en dehors des troubles menstruels et des troubles de l'alimentation - est un symptôme de la soi-disant le syndrome d'un athlète. Un régime restrictif en conjonction avec l'exercice entraîne une diminution du poids corporel chez les athlètes, ainsi qu'une diminution des taux d'œstrogènes, et donc - une aménorrhée, ainsi qu'une diminution de la densité minérale osseuse. Par conséquent, les personnes très minces sont également à risque.
L'ostéopénie peut également être le résultat d'un mode de vie inapproprié: une alimentation mal équilibrée, un manque d'exercice, une consommation excessive d'alcool et le tabagisme. En outre, l'utilisation à long terme de certains médicaments (y compris les glucocorticostéroïdes, les inhibiteurs de protéase utilisés dans le traitement de l'infection par le VIH) et l'exposition aux rayonnements ionisants peuvent contribuer à une réduction de la densité minérale osseuse.
De plus, une ostéopénie peut apparaître au cours de la maladie cœliaque (maladie cœliaque).
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L'ostéopénie peut être asymptomatique pendant de nombreuses années. Souvent, son premier signe est une fracture osseuse lors d'une chute apparemment inoffensive (les plus fréquentes sont les fractures de la colonne vertébrale, des poignets et des hanches). Parfois, des symptômes indicatifs tels que des douleurs osseuses apparaissent avant la fracture.
Ostéopénie - diagnostic
En cas de suspicion d'ostéopénie, un test de densité minérale osseuse (ostéodensitométrie) est réalisé. Elle est mesurée par absorption de rayons X à double photon (DXA). Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), si la densitométrie T-score (densité osseuse mesurée par exemple à partir de la colonne vertébrale ou du col fémoral) tombe en dessous de –1, on peut parler d'ostéopénie, et si en dessous de –2,5 - d'ostéoporose.
- norme: score T supérieur à -1
- ostéopénie: score T compris entre -1 et -2,5
- ostéoporose: score T inférieur à -2,5
Ostéopénie - traitement
Si l'indice de densitométrie n'est pas significativement abaissé, il suffit de veiller à une alimentation correcte, riche principalement en calcium et en vitamine D. Ces ingrédients se retrouvent principalement dans les produits laitiers. Le magnésium (par exemple, les graines de citrouille, le son de blé, les noix) a également un effet positif sur la densité minérale osseuse, car il est impliqué dans le processus d'absorption du calcium. Le menu doit également inclure de la vitamine K (par exemple épinards, jaunes d'œufs), qui - lorsqu'elle est prise avec de la vitamine D - empêche non seulement le développement de l'ostéopénie, mais aussi l'ostéoporose, car la première vitamine renforce l'action de la seconde. Vous devez également éviter de fumer et consommer du café (augmente la perte de calcium, ce qui affaiblit les os) et de l'alcool (nuit à la conversion de la vitamine D, ce qui entraîne une réduction de l'absorption du calcium) en quantités modérées.
Un bon exercice est également utile - de préférence le jogging et la marche.
En cas de diagnostic d'ostéopénie sévère, un traitement médicamenteux peut être utilisé. Les médicaments couramment utilisés comprennent les bisphosphonates, y compris l'alendronate, le risédronate et l'ibandronate, ainsi que les modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes (SERM).
Auteur: matériel de presse
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