Études œsophagiennes: pHmétrie sur 24 heures

• La pHmétrie est un test dans lequel une mesure du pH ou de la quantité d'acide qui passe de l'estomac à l'œsophage pendant 24 heures est effectuée.
• Il est utilisé pour diagnostiquer les causes du reflux gastro-œsophagien (brûlures ou brûlures d'estomac).
• Il est surtout indiqué chez les patients chez qui le traitement médical a échoué et qui continuent de présenter des symptômes importants et peuvent être candidats à un traitement chirurgical.
• Il est également utilisé pour évaluer l'efficacité du traitement indiqué chez le patient présentant des symptômes rares tels que douleurs thoraciques, toux, asthme et autres symptômes pharyngés.

Quand ce test est-il indiqué?

• La mesure du pH permet de détecter la présence d'un excès d'acide dans l'œsophage de l'estomac chez les patients présentant une acidité ou une sensation de brûlure ou une douleur rétrosternale.
• Il permet également de vérifier l'efficacité de certains traitements chirurgicaux ou non chirurgicaux visant à traiter l'excès d'acide.
• Il s'agit d'un test très utile pour le diagnostic et la surveillance des patients souffrant de reflux gastro-œsophagien ou de passage involontaire d'une partie du contenu de l'estomac dans l'œsophage.

Comment ça se passe?

• Il s'agit d'introduire un petit tube qui est inséré à travers la narine et placé près de la zone inférieure de l'œsophage.
• Le câble est connecté à un petit moniteur qui est inséré dans la taille ou l'épaule.
• Une pression sur le bouton enregistre l'apparition des symptômes et le moment où ils apparaissent.

Quelle préparation préalable est requise?

• Le patient doit jeûner pendant six heures avant de placer l'appareil.
• Le médecin doit être informé si la patiente est enceinte, a des problèmes cardiaques ou pulmonaires ou un certain type d'allergie.
• Cette étude est réalisée dans des unités adaptées du centre médical ou de l'hôpital par du personnel qualifié.
• Les sédateurs ou les anesthésiques ne sont généralement pas utilisés dans la mise en place du cathéter car ils peuvent modifier le résultat de l'étude.
• Évitez de fumer et prenez des substances excitantes telles que la caféine 48 à 72 heures avant l'étude.
• Les prothèses dentaires doivent être retirées.

Certains médicaments peuvent interférer avec les résultats.

• Certains médicaments peuvent affecter les résultats d'une mesure de pH:
  • inhibiteurs de la pompe à protons.
  • l'anti H2.
  • antiacides
  • certains médicaments pour le cœur tels que les antagonistes du calcium et les nitrites.
• Ces médicaments ne doivent pas être interrompus seuls, mais doivent être le médecin qui décide.

Que faut-il faire pendant le suivi?

• Le patient doit suivre sa routine normale, effectuer ses activités quotidiennes.
• Vous ne devez pas prendre de bain ou de douche pendant l'étude car l'équipement ne peut pas être mouillé.
• En ce qui concerne les repas, les repas réguliers doivent être effectués comme d'habitude: si vous ne mangez pas pendant la période de surveillance, l'estomac ne produira pas l'acide comme d'habitude et les résultats du test ne seront pas précis.
• Vous pouvez manger des aliments qui ont tendance à augmenter les symptômes.
• Vous pouvez boire toute l'eau que vous voulez.
• Vous ne devez pas vous coucher avant la nuit, sauf si vous faites habituellement une sieste.
• Ils doivent continuer avec les médicaments qu'ils prennent habituellement, sauf contre-indication expresse du médecin.

Après l'analyse

• Le patient peut remarquer un léger inconfort dans la gorge ou un léger saignement qui disparaît en peu de temps.

Une gêne ou des complications peuvent apparaître

• La nausée
• Vomissements
• Hypotension artérielle
• Aspiration ou passage du contenu gastrique vers le système respiratoire.
• Pneumonie (infection pulmonaire) par aspiration.

Contre-indications de l'étude

• Tout processus infectieux récent ou actif.