L'hypomanie est un état plus doux que la manie, mais cela ne signifie pas qu'elle est totalement inoffensive. Au cours de l'hypomanie, les patients peuvent devenir beaucoup plus bavards, dormir beaucoup plus court et lutter avec des pensées accélérées et de nombreux autres troubles. L'hypomanie ne doit pas être sous-estimée car elle peut indiquer qu'une personne souffre de trouble bipolaire. Alors, quels sont les symptômes de l'hypomanie et ses causes? Quel traitement est utilisé pour équilibrer l'humeur d'un patient souffrant d'hypomanie?
L'hypomanie et la manie d'une part, et les troubles dépressifs de l'autre, sont deux types de troubles de l'humeur qui, pour ainsi dire, appartiennent à deux pôles distincts. La dépression est un état d'humeur dépressive, de manie et d'hypomanie à leur tour - des épisodes de haute humeur.
La manie et l'hypomanie peuvent être similaires dans une large mesure, mais ces états sont caractérisés par certaines différences, ce qui explique également la légitimité de les distinguer. Le critère de base pour distinguer ces deux troubles de l'humeur est la durée de leurs symptômes. La manie ne peut être diagnostiquée que lorsque les problèmes associés persistent pendant au moins 7 jours, tandis que l'hypomanie peut être reconnue plus tôt - après 4 jours de symptômes.
Les causes de l'hypomanie
Le mécanisme conduisant à la survenue d'une hypomanie chez les patients n'est pas encore clairement défini.De nombreux facteurs différents sont pris en compte comme causes possibles de l'hypomanie. Les principaux sont des perturbations des neurotransmetteurs dans le cerveau - il a été observé que la stimulation de noradrénergiques et dopaminergiques (par exemple en prenant des médicaments affectant ces systèmes) peuvent provoquer des épisodes hypomaniques.
Les gènes hérités par les patients peuvent également avoir une certaine influence sur la survenue de l'hypomanie. Il s'avère que les personnes dont les membres de la famille ont souffert de troubles de l'humeur (par exemple, hypomanie ou trouble bipolaire) courent elles-mêmes un risque accru de développer de tels problèmes. Il existe cependant de nombreuses autres causes potentielles d'épisodes hypomaniaques. Il a été mentionné ci-dessus que la prise de divers médicaments peut conduire à une amélioration de l'humeur pathologique - des exemples de préparations, dont l'utilisation peut conduire à un tel effet, comprennent à la fois les médicaments psychotropes (par exemple les antidépresseurs) et les préparations utilisées dans les maladies internes, telles que par ex. glucocorticostéroïdes.
Parmi les autres causes possibles d'hypomanie, les suivantes sont mentionnées:
- diverses affections systémiques (par exemple le lupus érythémateux disséminé, un dysfonctionnement thyroïdien et le SIDA);
- les maladies neurologiques (y compris les traumatismes cérébraux, la sclérose en plaques ou les tumeurs cérébrales);
- l'apparition d'effets secondaires de la prise de diverses substances psychoactives;
- l'expérience d'un événement de la vie difficile auquel la psyché du patient est incapable de faire face (un tel événement peut être, par exemple, un viol, mais aussi une catastrophe naturelle ou même être renvoyé du travail ou devenir parent).
Quels sont les symptômes de l'hypomanie?
Un patient souffrant d'hypomanie peut présenter les mêmes symptômes qu'une personne maniaque, mais ils sont beaucoup moins graves. L'humeur élevée du patient peut être facilement observée dans son environnement: les proches du patient peuvent clairement voir que la personne se comporte différemment que d'habitude.
Les symptômes de l'hypomanie comprennent:
- amélioration significative de l'humeur;
- gaieté;
- verbosité;
- un besoin de sommeil considérablement réduit (le patient peut dormir aussi peu que deux à trois heures par jour tout en se sentant très reposé);
- irritabilité et tendance à éclater facilement de colère;
- courses de pensées et accélération de votre réflexion;
- sentiment d'importance personnelle exceptionnelle;
- aiguiser les sens (par exemple, les couleurs peuvent sembler plus vives au patient et avoir un son beaucoup plus fort);
- traiter plusieurs tâches simultanément;
- tendance à être facilement distrait;
- augmentation du désir sexuel;
- «déblocage» social général (se manifestant, entre autres, par le fait que le patient ne suit pas les normes de comportement généralement acceptées).
Il convient de souligner ici que l'éventail des symptômes de la manie est beaucoup plus restreint que de la manie - un patient souffrant d'hypomanie est généralement capable de fonctionner correctement (il ne néglige généralement pas, par exemple, ses obligations professionnelles ou familiales). Encore une autre caractéristique qui distingue ces deux formes d'humeur élevée est que l'hypomanie ne développe pas de symptômes psychotiques (dans le cas de la manie, ces problèmes peuvent déjà apparaître).
Certaines personnes qui souffrent d'hypomanie à cause de troubles qui apparaissent dans son évolution (ou du moins certains d'entre eux) sont même… satisfaites. Cela semble assez bizarre, mais c'est assez facile à expliquer - un besoin de sommeil réduit, combiné à une énergie nettement accrue et à d'autres symptômes d'hypomanie chez certaines personnes (par exemple les artistes) conduisent, entre autres, à à une créativité considérablement accrue. Théoriquement, l'hypomanie peut être considérée comme bénéfique, mais en pratique, elle est tout simplement dangereuse. Les personnes souffrant d'hypomanie se caractérisent par une tendance au comportement à risque - elles peuvent facilement perdre tous les actifs du casino, contracter un prêt très élevé ou s'engager dans des contacts sexuels à risque. C'est pourquoi l'hypomanie doit être traitée - mais elle doit d'abord être diagnostiquée.
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Diagnostique
Le diagnostic d'hypomanie peut être posé après un examen psychiatrique. Il est important de se renseigner sur les symptômes caractéristiques de l'hypomanie - non seulement le patient est interrogé à leur sujet, mais parfois aussi ses proches (le patient lui-même peut ne pas avoir l'impression de souffrir de troubles de l'humeur). En plus de constater que le patient présente une humeur accrue et d'autres problèmes typiques de l'hypomanie, il est également nécessaire d'établir depuis combien de temps il est présent - le critère de temps dans ce cas, comme mentionné ci-dessus, est un minimum de quatre jours de symptômes d'hypomanie. Il est très important de se concentrer non seulement sur les écarts actuels par rapport au patient, mais également sur l'humeur précédente. Car si le patient souffrait auparavant d'épisodes dépressifs et souffre maintenant d'hypomanie, le diagnostic de trouble bipolaire II peut être posé.
Traitement
Les patients souffrant d'hypomanie - en particulier ceux chez qui elle est l'un des symptômes du trouble bipolaire - sont recommandés principalement des stabilisateurs de l'humeur (normalisation de l'humeur). De tels agents sont, par exemple, les sels de lithium, mais également la carbamazépine et les valproates. Les autres médicaments administrés pour l'hypomanie sont les antipsychotiques (neuroleptiques). Une méthode de traitement auxiliaire est la psychothérapie - les patients peuvent être invités à utiliser divers types de psychothérapie et, bien souvent, ils sont recommandés en psychothérapie cognitivo-comportementale.
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