La lecture des résultats d'un frottis cervical est souvent difficile à interpréter et à comprendre par l'utilisation de termes tels que lésions de bas grade, lésions de haut grade, ASC-US, et surtout savoir si ces résultats doivent être dérangeants.
Les lésions de haut grade correspondent à une phase précancéreuse du col de l'utérus qui, si elle n'est pas traitée, peut évoluer en cancer au cours des 10 prochaines années.
La procédure chirurgicale appelée conisation consiste à retirer une petite zone du col de l'utérus en forme de cône. La zone enlevée mesure 1 à 2 cm de long et 15 mm de haut. Elle est réalisée sous anesthésie loco-régionale, péridurale, anesthésie rachidienne ou sous anesthésie générale.
La conisation permet de préciser la nature des cellules atypiques et l'étendue de cette lésion, mais elle peut également être utilisée pour ralentir l'évolution vers le cancer du col utérin. De légers saignements peuvent apparaître dans les premières heures suivant l'intervention et durer environ 2 semaines.
Une grossesse peut être observée après la conisation. Cependant, un risque d'accouchement prématuré peut exister au cours d'une grossesse ultérieure.
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Qu'est-ce qu'une blessure de haut grade?
Lésions de type HSIL
Les lésions de haut grade sont appelées HSIL (High Grade Superficial Intra-epthelial Lésion) ou lésion squameuse intraépithéliale de haut grade. Ces lésions ont été nommées à un autre moment: CIN II, CIN III, CIS, dysplasie moyenne, dysplasie sévère ou carcinome in situ.État précancéreux
Ces lésions correspondent à des anomalies cellulaires plus avancées que dans le cas de légères anomalies.Les lésions de haut grade correspondent à une phase précancéreuse du col de l'utérus qui, si elle n'est pas traitée, peut évoluer en cancer au cours des 10 prochaines années.
Examens complémentaires
Une colposcopie, un examen du col de l'utérus, suivi d'une biopsie permettront une analyse des lésions et une confirmation du diagnostic.Traitement des blessures de haut grade
Une intervention chirurgicale est réalisée dans la plupart des cas.
La plupart des femmes qui ont un frottis avec des lésions de haut grade devraient recevoir un traitement afin que les cellules affectées soient retirées.La procédure chirurgicale appelée conisation consiste à retirer une petite zone du col de l'utérus en forme de cône. La zone enlevée mesure 1 à 2 cm de long et 15 mm de haut. Elle est réalisée sous anesthésie loco-régionale, péridurale, anesthésie rachidienne ou sous anesthésie générale.
À quoi sert la conisation
Le choix de la technique de conisation dépend notamment de l'étendue de la lésion et des résultats anatamopathologiques des cellules.La conisation permet de préciser la nature des cellules atypiques et l'étendue de cette lésion, mais elle peut également être utilisée pour ralentir l'évolution vers le cancer du col utérin. De légers saignements peuvent apparaître dans les premières heures suivant l'intervention et durer environ 2 semaines.
Une grossesse peut être observée après la conisation. Cependant, un risque d'accouchement prématuré peut exister au cours d'une grossesse ultérieure.
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