Définition
La maladie de Hoffa est une maladie du genou. On l'appelle également, en termes médicaux, le syndrome de Hoffa-Kastert ou le syndrome des coussinets adipeux infrarrotuliens. Elle affecte principalement la grosse boule située dans le genou, derrière le tendon rotulien, qui prolifère anormalement. On parle d'inflammation du "paquet adipeux" de Hoffa. C'est une maladie très rare et bénigne, mais potentiellement invalidante.
Symptômes
La maladie de Hoffa peut se manifester de plusieurs manières:
- douleur à l'avant du genou, qui augmente avec le mouvement;
- augmentation du volume du genou;
- inconfort occasionnel au moment du déménagement, y compris une sensation de blocage au moment de monter ou de descendre les escaliers;
- impression de "crepitus" dans la zone douloureuse;
- sensation d'instabilité
Diagnostic
Le diagnostic de la maladie de Hoffa est difficile car les symptômes ne sont pas très spécifiques et peuvent être retrouvés dans de nombreuses autres pathologies. La radiographie du genou est souvent normale et une IRM ne confirme pas toujours le diagnostic. Une arthroscopie, une technique qui utilise une caméra et permet une exploration visuelle directe de l'articulation, peut montrer une inflammation et une prolifération anormale des tissus adipeux.
Le traitement
Le traitement initial de la maladie de Hoffa est basé sur la prise d'analgésiques et d'anti-inflammatoires. Si les infiltrations locales de corticostéroïdes sont inefficaces, les symptômes peuvent diminuer. Si ce dernier traitement ne fonctionne pas, vous pouvez essayer d'effectuer une résection du ligament gras par une arthroscopie. En cas de doute, l'arthroscopie peut permettre, dans le même geste, de confirmer le diagnostic et de traiter la pathologie.
La prévention
Il n'y a pas de prévention spécifique de la maladie de Hoffa.
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