Définition
Le choc septique est une insuffisance circulatoire aiguë, secondaire à une infection bactérienne. C'est la forme la plus grave de la réponse inflammatoire. Il y a des cas de choc septique en particulier dans les services de soins intensifs, après la chirurgie. En fait, elle est causée par une infection des plaies ouvertes du patient. Le choc septique est dû à la présence de bactéries dans le sang ou à la présence de microbes dans les tissus généralement stériles. Dans les cas les plus sévères de choc septique, certains organes du corps présentent un dysfonctionnement important pouvant entraîner la mort.
Symptômes
Les symptômes du choc septique sont:
- symptômes communs à divers états de choc avec hypotension, pâleur, tachycardie, sensation de froid et cyanose des membres, perte de conscience ou coma, augmentation de la fréquence respiratoire et arrêt de la formation d'urine (anurie). D'autres sont:
- frissons;
- fièvre ou hypothermie;
- une infection identifiée ou suspectée.
Diagnostic
Le diagnostic de choc septique est effectué en recherchant les germes dans le sang. Des analyses de sang et des hémocultures (hémocultures) seront effectuées pour identifier les bactéries impliquées. Cependant, selon la gravité du choc, le diagnostic et le traitement seront effectués simultanément.
Le traitement
Le traitement dépend de la nature, de la cause et de la gravité du choc septique. Au début, le médecin administre des transfusions pour augmenter le volume circulatoire à travers les vaisseaux sanguins. Si ce remplissage est insuffisant, nous pouvons utiliser d'autres médicaments d'urgence tels que la dopamine ou la noradrénaline. En cas de choc profond, le patient peut être intubé. Parallèlement, des antibiotiques sont rapidement administrés au patient et ce traitement antibiotique sera adapté ultérieurement en fonction du germe identifié dans les hémocultures. En cas de choc septique sévère, le patient peut être référé aux soins intensifs.
La prévention
Le traitement rapide des infections bactériennes acquises en milieu hospitalier est fortement recommandé, ainsi que la surveillance en salle d'opération avec des mesures aseptiques et le strict respect des normes d'hygiène.
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